লকডাউনে ফাইনাল প্রফের কিছু টপিক ঝালাই করে নেয়া যাক
আজকের টপিক Ptosis 🤨
Ptosis : Abnormally low position or drooping of the upper eyelid below its normal position is called ptosis.
কতটুকু Drooping হয়েছে এর উপর ভিত্তি করে Clinically Ptosis কে ৩ ভাগে ভাগ করা যায় –
১/ Mild Ptosis : Upto 2 mm
২/ Moderate Ptosis : 2-4 mm
৩/ Severe Ptosis : More than 4 mm
Ptosis এর কারণ জানার আগে আমরা জেনে নেই Eyelid open করতে কি কি Muscle লাগে এবং তাদের নার্ভ সাপ্লাই –
১. Levator Palpebrae Superioris ( Main muscle ) –
Supplied by Oculomotor nerve. এটি প্রায় 15 m.m elevate করে Eyelid কে।
২. Muller’s Muscle –
Supplied by Cervical Sympathetic Nerve. এটি 2 m.m elevate করে Eyelid কে।
Eyelid বন্ধ করতে কিন্তু মাত্র একটিই Muscle লাগে |
সেট হল –
Orbicularis Oculi – Supplied by Facial nerve
এখন Ptosis এর কারণ গুলো সহজে বুঝা যাবে। প্রধানত Ptosis এর কারণ কে দুইভাগে ভাগ করা যায়।
১ / Congenital Ptosis
২/ Acquired Ptosis :
📌 Neurogenic : Eyelid অপেনিং এর মাসল গুলোর নার্ভ সাপ্লাই এ যদি সমস্যা হয়। যেমন –
• 3rd Nerve Palsy ( LPS কে সাপ্লাই দেয় )
• Horner’s Syndrome : মানে Cervical sympathetic chain এ Lesion
📌 Myogenic :
• Myasthenia Gravis : Neuromuscular ট্রান্সমিশন ঘটেনা
• Occular Myopathy
📌 Aponeurotic :
• Senility : বয়সের সাথে সাথে LPS Aponeurosis এর Atrophy হয়
• Post operative
📌 Mechanical : Excess of weight এর কারণে Eyelid নিচে নেমে যায়। যেমন – Edema, Tumor, Large Chalazion
Treatment :
📌 Removal of the cause
📌 Surgery
Asm Sourav
Army Medical College Chattogram
2015-16