General Surgery

Approach to a patient with abdominal pain

একটা রোগী Upper abdominal pain নিয়ে আসলে আমি কি করবো? আমি Abdomen টা প্রথমে examination করবো। যদি Tense & tender abdomen + board like rigidity of abdomen + bowel sound absent + obliteration of liver dullness থাকে তাহলে, perforation of gas containing hollow viscus suspect করবো। আর Emergency একটা x-…

Let’s Know about Pancreatic Pseudocyst

ভাইভা বোর্ডে স্যার এক ছাত্র কে জিজ্ঞেস করলেন, বাবা বলো তো, Pancreatitis এর One of the most common and important complication কি? Question টা ছাত্রের Common পড়ে গেল। আশ্চর্য হওয়ার কিছু নাই। আমাদের স্বভাবই Common এর চেয়ে Uncommon জিনিসগুলা বেশি মনে থাকা। তো ছাত্রের উত্তর ছিল- Pancreatic pseudocyst and it’s…

Knowing The Truth about Lumbar Puncture

প্রশ্নঃ Lumbar Puncture (CSF fluid) এবং Spinal Anesthesia, L3-L4, L4-L5 Disc space এর মধ্যবর্তী Selected করা হয় কেন? উত্তরঃ Conus medullaris Lumbar Vertebrae L1 or L2 Disc space এ শেষ হয়েছে। সেক্ষেত্রে L3-L4 এর Disc space এ CSF সংগ্রহ করলে Nerve injury হওয়ার Risk কম থাকে। কারণ Subarachnoid space between…

Achalasia In Short

What is achalasia? ➡ It is a rare motor disease. It is a condition in which lower oesophageal sphincter fails to relax. 🔹Causes: ➡ Loss of inhibitory signals in the Meissner and Myenteric Plexus. ⬇️ Increase stimulatory impulse, results in contracted sphincter. 🔹Clinical Features: ➡ Usually a middle-aged adult. ➡…

আমার পরানো Pyloric Stenosis চায়

আমার পরানো খুব মোচড়ায়। চার সপ্তাহের ছেলেদের বেশি হয় গো । হাজারে চারজনে জানো এটি হয় Symptoms এ তবে কি পাব গো, আমার পরানো খুব মোচড়ায়। Non billious projectile vomiting এতে হয় Constipation, weight loss ছাড়া কিছু নাই গো। আমার পরানো যাহা চায়। Visible peristalsis যদি পাও, যাও olive like…

Post Burn Contracture: Pathophysiology, Prevention, Complications & Treatment

জুন ২৬, ২০১৫। কোপা আমেরিকার খেলা চলছে, আর্জেন্টিনা বনাম কলাম্বিয়া-কোয়ার্টার ফাইনাল। খেলা গড়ায় অতিরিক্ত সময়ে, সেখান থেকে টাইব্রেকার। Sudden death-এ আর্জেন্টিনার হয়ে দ্বিতীয় শটটি নিতে আসে বিখ্যাত ফুটবলার ‘কার্লোস তেভেজ’ । কিন্তু অদ্ভুতভাবে সেই টানটান উত্তেজনার মূহুর্তে আমার চোখ আঁটকে যায় তেভেজের চেহারায়- ডান কান থেকে নিচের দিকে প্রায় বুক…

রবিঠাকুরের সুরে Motility Disorder

আমি চিনি গো চিনি তোমারে Motility disorder, আমি চিনি গো চিনি তোমারে Motility disorder, তুমি থাক Oesophagus এ, Motility disorder Motility disorder। Circular muscle thickening তোমায়, Myenteric inflammation ও আছে তোমায়, Peristalsis Absent হয়ে যায়, তোমায় দেখেছি…হৃদি-মাঝারে, ওগো Achalasia। Cardiospasm ও তোমার নাম, Oesophagectesia ও শুনলাম। Insidious onset, meal এর…

An Untold Story of Abscess.

একদা একজন Patient আসলো Neck-এ একটা Painful swelling নিয়ে। Swelling-টা দেখতে বেশ red, আবার patient-এর fever-ও আছে। বুঝাই যাচ্ছে এটি একটি Inflammatory swelling, আপনি আবার দেখলেন Swelling-টা warm এবং বেশ tender, soft in consistency and even fluctuant। তো আপনি মোটামুটি নিশ্চিত যে, This is an Abscess। এখন আসা যাক আজকের…

Imagination of the patient with surgical jaundice.

Surgical Jaundice একবার Final Prof Surgery পরীক্ষায় examiner student-কে জিজ্ঞেস করলেন, Surgical jaundice-এর cause গুলো বলো তো? Student-এর তো রীতিমত মাথায় হাত, এত ধরনের Jaundice পড়লাম, Surgical Jaundice আবার কি জিনিস। আর ঐ Nervousness কাঁটাতে পারে নাই দেখেই, Student-এর পাশ করা কষ্টসাধ্য হয়ে গেল। ★ তো আসা যাক, Surgical Jaundice…

Want to Hear a Potassium Joke?

HYPOKALEMIA আয়ান: আরে আরিফ, কিরে আজ মেডিসিন লেকচার ক্লাসে যাস নাই কেনো? আরিফ: ঘুম থেকে উঠতে পারি নাই রে। শুনলাম, স্যার নাকি Hypokalemia এর উপর অনেক ভালো ক্লাস নিয়েছে? আমাকে একটু বুঝিয়ে দিতে পারবি? আয়ান: হ্যাঁ, পারবো না কেনো? শোন, Hypokalemia কাকে বলে? যদি Blood এ K+ concentration 3.5mmol/L এর…