Oxygen-hemoglobin dissociation curve is the curve that demonstrate the relationship between partial pressure of oxygen and the percentage saturation of hemoglobin with oxygen.
It explains hemoglobin affinity for oxygen. Hence, it’s also called the Oxyhemoglobin dissociation curve or Oxygen dissociation curve.
Oxygen Dissociation Curve এর ক্ষেত্রে মনে রাখতে হবে ২ টি বিষয়ঃ
★ প্রথমত,
Curve Shift To Left,
- L for Left &
- L for Lower Oxygen Delivery to Tissue.
তার মানে Curve Left এ যদি shift করে তাহলে আমাদের tissue কম পরিমাণ Oxygen পাবে।
এখন প্রশ্ন হলো curve যদি left এ shift করে tissue তে oxygen delivery কম হয়, তাহলে এক্ষেত্রে Oxygen গুলো থাকে কোথায়?
Oxygen এই ক্ষেত্রে Haemoglobin এর সাথে শক্ত ভাবে সংযুক্ত থাকে। আর Oxygen এর সাথে Haemoglobin এর এই bind করে থাকাটাকে বলা হয় Oxygen Saturation of Hb।
তার মানে পরীক্ষার জন্য গুরুত্বপূর্ণ information হলো ২ টিঃ
Oxygen Dissociation curve left এ shift করলে-
- Tissue তে Oxygen Delivery Low হবে এবং
- Oxygen Saturation of Hb বাড়বে।
★দ্বিতীয়ত,
Curve Shift To Right,
- R for Right.
- R for Raised Oxygen Delivery to Tissue.
আর tissue তে যদি বেশি বেশি Oxygen delivery হতে থাকে তাহলে Oxygen Saturation of Hb কি হবে সেটা বুঝতেই পারছেন।
তাহলে আমরা বলতে পারি যে,
Curve Shifted To Right হলে,
- Raised Oxygen Delivery to The Tissue এবং
- Reduced Oxygen Saturation of Hb.
এখন কোন কোন Condition এ Curve Right or left এ shift করে সেই বিষয়টা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
আর আমি এই Factor গুলোকে মনে রাখি এই ভাবেঃ
CADET
- C for CO2,
- A for Acid,
- D for 2, 3-DPG,
- E for Exercise,
- T for Temperature.
এখন Rule of L নিয়ে কথা বলা যাকঃ
L for Low CADET.
মানে CADET low (কম) হলে Curve Left এ shift করবে।
মানে,
Low CO2 > Curve Shift to left.
Low Acid > Curve Shift to Left.
Low 2, 3-DPG > Curve Shift To Left.
Low Exercise > Curve Shift to Left.
Low Temperature > Curve Shift to left.
তার মানে, কারো blood এ PCO2 কম হলে অথবা Acid কম হলে বা Alkali বেশী হলে অথবা 2, 3-DPG কম হলে অথবা কম পরিশ্রম করলে অথবা ঐ ব্যক্তির Temperature কম থাকলে Oxygen Dissociation Curve left দিকে shift হবে।
ফলে :
Low Oxygen delivery To Tissue হবে এবং
Oxygen Saturation Of Hb বাড়বে।
অন্যদিকে,
CADET বাড়লে Curve-ও Right Side এ Shift করবে।
ফলে :
Raised Oxygen Delivery To Tissue হবে এবং Oxygen Saturation of Hb কমবে।
Dr. K.M. Abdullah Al Noman.
MBBS (JIMCH).
প্লাটফর্ম একাডেমিক / আরিফুল ইসলাম নিলয়