কি নামে ডেকে বলবো তোমাকে
মন্দ করেছে আমাকে Anal fissure হয়ে
Young adults এ বেশি Common হয় নাকি বলে
Defecation এ pain, bleeding ও হয় নাকি বলে
Bleeding টা যে bright red, mucous যুক্ত
Constipation হয়ে এখন আমি চাপে সিক্ত
কি নামে ডেকে বলবো তোমাকে
মন্দ করেছে আমাকে Anal fissure হয়ে।
D/d যদি দেখি তবে carcinoma হয়
IBD, chancre আর ulcer ও নাকি হয়
Tightly closed, puckered anus এ যে দিশাহারা
Sentinel skin tag ডায়াগনোসিসের দিচ্ছে ইশারা
Investigation এ biopsy, culture করো
এ দিয়ে তুমি D/d exclude করো
Treatment conservative দিবে তুমি শুরুতে
Fiber rich diet, stool softener দিবে কমাতে
Bulk forming agent দিও, পানি দিও বেশি
Topical anaesthetic দিও তুমি ব্যথা থাকলে বেশি
Sphincterctomy করে দাও chemical দিয়ে
Nitroglycerine, diltiazem, botox dose দিয়ে।
Conservative যদি কাজ না করে নিয়ো OT তে
Lateral anal sphincterectomy করো acute এ
যদি দেখ কোনভাবে chronic হয়ে গেছে
Dorsal fissurectomy and sphincterectomy
করে দিও শেষে।
কি নামে ডেকে বলবো তোমাকে
মন্দ করেছে আমাকে Anal fissure হয়ে।
প্ল্যাটফর্ম একাডেমিক ডিভিশন / ধ্রুব ধর
চট্টগ্রাম মা-ও-শিশু হাসপাতাল মেডিকেল কলেজ
সেশন:২০১৩-২০১৪