Shrek মুভিটি দেখে নি কিংবা, Shrek এর মতো জনপ্রিয় চরিত্রটিকে চেনেন না এমন মানুষ খুব কমই আছেন। Shrek কে এক নজর দেখে ভালো না লাগলেও, তার সহজ সরল ভালো মানুষির জন্য এই চরিত্রটি সকলের মন জয় করে নিয়েছে।
মজার ব্যাপার হলো Shrek এর ভিন্নধর্মী ogre চরিত্রটি Maurice Tillet নামক একজন ব্যক্তি থেকে অনুপ্রাণিত হয়ে করা হয়েছে। Maurice Tillet ছিলেন একজন বিখ্যাত ফরাসি কুস্তিগীর যার রিং নাম ছিল “দ্যা ফ্রেঞ্চ এ্যান্জেল”। তার ভিন্নধর্মী শারীরিক গঠনের কারণে তিনি বেশ জনপ্রিয় ছিলেন। এর কারণ হলো তিনি acromegaly নামক একটি বিরল রোগে আক্রান্ত ছিলেন।
এবার জেনে নেয়া যাক, acromegaly আসলে কী?
Midbrain এর একটি অংশজুড়ে রয়েছে hypothalamus। Hypothalamus হচ্ছে একটি endocrine gland যা থেকে দেহের প্রয়োজন অনুযায়ী নানা ধরণের hormone ক্ষরিত হয়। তারই মধ্যে একটি গুরুত্বপূর্ণ hormone হলো growth hormone releasing hormone। এরপর এই growth hormone pituitary gland এর acidophillic cell গুলোকে stimulate করে। Stimulation এর ফলে acidophillic cell (somatotropes) গুলো growth hormone ক্ষরণ করে।
Growth hormone এরপর সারা শরীরে একটি generalized effect বিস্তার হয়। সেগুলো হলো –
▪︎Cell এর সাইজ এবং সংখ্যা বাড়ানোর মাধ্যমে general body growth বাড়িয়ে দেয়।
এসব ছাড়াও growth hormone এর কিছু metabollic function ও আছে। যেমন –
▪︎ Tissue তে protein deposition বাড়িয়ে দেয়
▪︎ দেহে fat এর ব্যবহার বাড়িয়ে দেয়।
▪︎ Plasma glucose level বাড়িয়ে দেয়।
অতএব বোঝাই যাচ্ছে growth hormone কতটা গুরুত্বপূর্ণ। মাত্রাতিরিক্ত কিংবা স্বল্প মাত্রায় ক্ষরণ হলে দৈহিক বৃদ্ধির অস্বাভাবিকতা সৃষ্টি হতে পারে।
Somatotropes গুলো যখন bones এর epiphysis ও diaphysis এর ইউনিয়নের পরে মাত্রাতিরিক্ত পরিমাণে growth hormone ক্ষরণ করে, সেই condition টিকে বলা হয় acromegaly।
সাধারণত acidophillic tumour of pituitary gland এর ফলে acromegaly হয়ে থাকে।
Acromegaly র ক্লিনিক্যাল ফিচারস গুলো আমরা Maurice Telly (Shrek) কে দেখলেই বুঝতে পারব-
A. Skeletal changes:
▪︎ Enlargement of hands and feet
▪︎ Protrusion of lower jaw
▪︎ Prominent supraorbital ridges
▪︎ Kyphosis
B. Soft tissue changes:
▪︎ Skin thickening
▪︎ Enlargement of lips, nose, tongue
▪︎ Increased heel pad thickness
C. Metabolic effects:
▪︎ Diabetes mellitus
▪︎ Hypertension
Acromegaly র মতো আরেকটি রোগ আছে যেখানেও মাত্রাতিরিক্ত পরিমাণে growth hormome ক্ষরিত হয়। তবে তা হয়, epiphysis ও diaphysis এর ইউনিয়নের আগে। সেকারণে এখানে ক্লিনিক্যাল ফিচারগুলো ভিন্ন হয় –
▪︎ Skeleton : very tall (7-8 feet)
▪︎ Muscles and viscera are larger and not proportional.
▪︎ Hyperglycemia
▪︎ BMR is raised 2% above normal
▪︎ All glands concerned with metabolism become enlarged and hyperactive.
Reference:
Guyton & Hall, Texbook of Medical Physiology, 13th Edition
Platform Academia / Fahima Hasan
MH Samorita Medical College
Session: 2017-18