Psoriasis একটি auto immune রোগ, ত্বকের একটি প্রদাহজনিত রোগ। বিশ্বের জনসংখ্যার ২ থেকে ৩ শতাংশ মানুষ এই রোগে ভুগছেন। Psoriasis বিরল রোগ হওয়ার কারণে অধিকাংশ লোকই এই সম্পর্কে সঠিকভাবে জানেন না। তাই অনেকেই চিকিৎসা শুরু করতে দেরি করে ফেলেন। আবার অনেকে একে ছোঁয়াচে বলে ভুল করে থাকেন।
Kim Kardashian West, Cara Delevingne, John Lovitz এর মত খ্যাতিমান তারকারাও এই অদ্ভুত রোগ সামলে চলতে হিমশিম খাচ্ছেন। কারণ দুর্ভাগ্যবশত এই ব্যাধির নিরাময় হয় না। তবে উপযুক্ত চিকিৎসার সাহায্যে উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে রাখা যায়। যাকে বলে incurable disease, but controllable বা manageable।
• Psoriasis কি?
সুস্থ মানুষের ত্বকের কোষস্তর প্রতিনিয়ত মারা যায় এবং নতুন করে তৈরি হয়। ত্বকের সবচেয়ে গভীরের স্তর থেকে নতুন Keratinocyte ওপরের স্তরে আসতে স্বাভাবিকভাবে সময় নেয় ২৮ দিন। Psoriasis এ এই কোষ বৃদ্ধির হার অস্বাভাবিক হয়ে ওঠে। এই স্বাভাবিক physiological ঘটনাটি ঘটতে এই ক্ষেত্রে লাগে মাত্র পাঁচ থেকে সাত দিন।
এ কারণে ত্বকের উপরে লাল চাকা চাকা হয়ে ফুলে যায়। এই লাল চাকা চাকা অংশগুলিতে ক্ষতের সৃষ্টি হয় এবং রুপার মত সাদা রংয়ের আঁশ দিয়ে ঢাকা থাকে।
আক্রান্ত অংশে চুলকানি হয়। কখনো ব্যথাও হয় আর kitchen burn টাইপ অনুভূতি হয়।
• Psoriasis ছোঁয়াচে না হলেও এটি একটি জটিল রোগ। এটি বিভিন্ন ধরণের হতে পারে।
- Plaque Psoriasis- একে psoriasis vulgaris নামেও জানা যায়,
- Guttate psoriasis,
- Inverse psoriasis,
- Pustular psoriasis- এতে ক্ষতের ভিতর পুঁজ হয়,
- Erythrodermatic psoriasis- যা সবচেয়ে কম দেখা যায়, কিন্তু এই ধরনের Psoriasis ইনফেকশন, pneumonia, congestive cardiac failure এর দিকে ঠেলে দিতে পারে,
- Nail psoriasis.
• Psoriasis এর জটিলতা বা complications:😣
- সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস ( Psoriatic Arthritis):
গবেষণা থেকে দেখা গেছে, ১০ বছরের বেশি সময় ধরে ভুগছেন এমন Psoriasis রোগির মধ্যে ৭০ শতাংশের মধ্যে সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস ( Psoriatic Arthritis) দেখা দেয় এবং ৯০ শতাংশের মধ্যে নখেও সংক্রমণ হতে দেখা যায়।
এতে সোরিয়াসিসের উপসর্গগুলো সহ হাত ও পায়ের আঙ্গুলের গিঁটে ব্যথা হয়, ঠিক আর্থ্রাইটিসের মতো।
- Conjunctivitis, blepharitis and uveitis এর মতো চোখের সমস্যা দেখা যেতে পারে।
- Type 2 diabetes
- উচ্চ রক্তচাপ
- Obesity
- অন্যান্য auto immune রোগ, যেমন Celiac disease, Sclerosis, Crohn’s disease ও হতে পারে
- মানসিক স্বাস্থ্যের উপরও প্রভাব ফেলে, low self esteem এর স্বীকার হয় অনেকেই।
• Psoriasis সাধারণত কনুই, কোমর, হাটু, হাটুর নিচে ও পায়ের পাতায় হয়। কখনো ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস কিংবা ছত্রাকের ইনফেকশনের কারণে সারা শরীরেও ছড়িয়ে পড়তে পারে। সেটাকে Psoriasis with secondary infection বলে।
• Psoriasis কিভাবে triggered বা flare up করতে পারে?
- আবহাওয়া: শুষ্ক মৌসুমে অর্থাৎ শীতকালে সোরিয়াসিস বেড়ে যেতে পারে, ত্বক শুষ্ক হয়ে গেলে এ রোগ triggered হয়।
- আঘাত: ত্বক আঘাত প্রাপ্ত হলে, যেমন কেটে গেলে বা ছিলে গেলে, পোকার কামড়ে বা পুড়ে গেলে, এমনকি প্রখর সূর্য তাপে পুড়ে গেলে সেই স্থানে সোরিয়াসিসের জন্ম হতে পারে।
- Allergy : Red meat, দুধ জাতীয় খাদ্য পরিহার করাই শ্রেয়।
- মানসিক চাপ/ Stress: যে কোনো ধরণের মানসিক চাপই Psoriasis trigger এ অনেক গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব ফেলে।
- ধূমপান
- মদ্যপান
- কিছু বিশেষ ওষুধ, যেমন Lithium, উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের ওষুধ, ম্যালেরিয়া প্রতিরোধী ওষুধ/ Anti malarial drugs ইত্যাদি।
- Corticosteroid এর দ্রুত অপসারণ বা withdrawal Psoriasis trigger এ ভূমিকা রাখে।
• ঝুঁকি কাদের বেশি?🤕
Psoriasis রোগের পারিবারিক ইতিহাস বা family history নেই এমন লোকদের মধ্যে দেখা দিতে পারে। তবে পরিবারের সদস্যের এ রোগটি থাকা আপনার ঝুঁকি বাড়ায়। যদি পিতা-মাতার একজনের Psoriasis হয় তবে সন্তানের এটি পাওয়ার প্রায় 10 শতাংশ সম্ভাবনা রয়েছে। যদি পিতা-মাতার দু’জনেরই Psoriasis হয় তবে সন্তানের ঝুঁকি 50 শতাংশ।
• করণীয়:🌝
Psoriasis মারাত্মক রোগ নয়। কিন্তু অবহেলায় সকল রোগই খারাপের দিকে অগ্রসর হয়। উপসর্গ খেয়াল করে থাকলে দেরি না করে ডাক্তারের শরণাপন্ন হতে হবে।
ত্বক সব সময় পরিস্কার করে রাখতে হবে এবং আর্দ্র রাখতে হবে, এজন্য Moisturizer যেমন পেট্রোলিয়াম জেলি, ক্রিম, body lotion ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে পেট্রোলিয়াম জেলি সবচেয়ে ভালোভাবে ত্বককে শুষ্ক হওয়া থেকে বাঁচায়।
Prescribed ওষুধ, ক্রিম বা ওয়েন্টমেন্ট নিয়মিত ব্যবহার করতে হবে। ত্বক আর্দ্র রাখতে হবে।
ব্যায়াম করা বা নিয়মিত হাটাহাটি করা এ রোগ প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে এবং এর জটিলতাগুলোকেও দূরে রাখতে সাহায্য করে।
Last but not the least, অবশ্যই মানসিক চাপ মুক্ত থাকতে হবে। মানসিক চাপ Psoriasis কে অনেক গুণে বাড়িয়ে দেয়।
সামুদ্রিক লবণ Psoriasis এর চুলকানি এবং ত্বকের উপরের আঁশ দূর করতে সাহায্য করে।
Aloe Vera প্রদাহ কমাতে সাহায্য করে।
• Medications বা ওষুধপত্র যা সাধারণত Psoriasis নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত হয়:💊💊
- Salicylic Acid ointments, Steroid creams, Coal-tar ointments, Prescription retinoid,
- Methotrexate, Oral retinoid ইত্যাদি। Photo therapy যেমন, অতিবেগুনী বা ultraviolet light থেরাপির মাধ্যমেও Psoriasis এর চিকিৎসা করা হয়, কিন্তু এতে স্কিন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।
নিয়মিত চেকআপ এবং ফলোআপ, স্বাস্থ্যকর লাইফস্টাইল এবং ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চললে Psoriasis কে নিয়ন্ত্রণ করে একটি স্বাভাবিক জীবন যাপন করা সম্ভব।
রোগীকে মানসিক চাপ মুক্ত রাখার দায়িত্ব পরিবারের বাকি সদস্যদেরও। এবং অবশ্যই মনে রাখতে হবে, Psoriasis ছোঁয়াচে নয়। 😌
References:
https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/psoriasis/ss/slideshow-celebrities-psoriasis
https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/psoriasis/qa/how-does-psoriasis-affect-the-immune-system
https://www.myupchar.com/bn/disease/psoriasis.amp#
https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/psoriasis/psoriasis-types
https://www.psoriasis.org/psoriasis-statistics/
https://www.healthline.com/health/psoriasis/is-psoriasis-hereditary#genetics
Platform Academic Division/
Tasnim Khandaker Radia
Session 2017-18
Army Medical College Chattogram.