Gum hypertrophy (Gum এর অপর নাম gingiva। তাই এর অপর নাম gingival hyperplasia)
Definition:
Gum এর tissue তে excessive growth বা expansion কেই gum hypertrophy বা gingival hyperplasia বলে।
Causes:
- Leukemia.
- Drug. (eg: phynytion, cyclosporin)
- Scurvy.
কিভাবে উপরের কারণ গুলো gum hypertrophy বা gingival hyperplasia করে।
Leukemia:
Leukemia হলো এক ধরনের cancer। এখানে cancer cell গুলো gum এর tissue তে invade করার কারণে gum hypertrophy বা hyperplasia হয়।
Drug:
এর mechanism unclear, but ধারণা করা হয় antiepileptic drug: Phenytion, Carbamazepine এবং cyclosporion gum এর tissue তে যে fibroblast থাকে, তাকে stimulate করে। যে কারণে gum hypertrophy বা hyperplasia হয়।
Scurvy:
Scurvy হয় vitamin C deficiency এর কারণে। Vitamin C এর অভাব হলে gum এ infection হয়, যার কারণে inflammation হয়। তাছাড়া stable collagen ও তৈরি হয় না। যে কারণে gum এর hypertrophy বা hyperplasia হয়।
এখন আমরা কিভাবে বুঝবো কোনটার কারণে gum hypertrophy বা hyperplasia হয়েছে।
এর জন্য আমাদের প্রথমে history নিতে হবে যে drug খায় কিনা। যেমনঃ antiepileptic drug: Phenytoin, Carbamazepine এবং অন্যান্য এর ভিতর cyclosporin।
তাছাড়া এটা Lukemia এর জন্য হয়েছে কিনা এর জন্য clinical feature। যেমনঃ Anemia, infection, bleeding manifestation গুলো দেখতে হবে এবং investigation হিসেবে CBC with PBF করে দেখতে পারি এবং এটা confirm করার জন্য bone marrow biopsy করতে পারি।
তাছাড়া vitamin C এর জন্য হয়েছে কিনা এর জন্য vitamin C deficiency এর অন্যান্য feature গুলো পেতে পারি। যেমনঃ skin change, tooth loss, bone fracture etc। কারণ এসব জায়গার collagen synthesis ও impairment হবে vitamin C deficiency এর জন্য।
এখন আসি treatment কিভাবে করবো? এক কথায় বলতে গেলে treat the cause।
যেমনঃ Drug দায়ী থাকলে drug withdraw করবো, Leukemia থাকলে এর treatment করবো by chemotherapy, bone marrow transplantation। আর vitamin C deficiency থাকলে vitamin C supplementation দিবো এবং vitamin C deficiency এর complication যদি থাকে তার treatment দিবো। Example: Bone fracture.
Rahul Ahmed Rubel
Monno Medical College, Manikganj
Session: 2014-2015
প্ল্যাটফর্ম একাডেমিক/ সাহিনা আক্তার সুমা