Anaemia of Chronic Disease ।। হাবিজাবি ১৭

Chronic disease এ Iron deficiency anaemia হয়, অর্থাৎ Microcytic hypochromic anaemia হয়।

কীভাবে হয় এই iron deficiency?

• Chronic disease এ বাড়ে কিছু inflammatory mediators, যেমন lymphocyte তৈরি করে অসংখ্য cytokines – যার মধ্যে একটি হল IL6।
• IL6 স্টিমুলেট করে Hepatocyte কে, তৈরি করে হরমোন Hepcidin।
• Iron খাওয়ার পর Duodenum থেকে absorption হয়ে Liver এ যাওয়ার পথে portal circulation নামে বড় একটা নদী পাড়ি দিতে হয়। এই নদী পাড়ি দিতে সাহায্য করে যে ফেরী তার নাম Ferroportin।

• Hepcidin হল ভিআইপি অফিসার। সে থাকলে ফেরী (Ferroportin) আর কাউকে পার করে না!
• তাই Hepcidin আসলে Iron আর ফেরীতে উঠতে পারে না, মুমূর্ষু অবস্থায় পড়ে থাকে duodenal mucosa cell এর মধ্যে। একসময় cell গুলো মরে iron সহ পায়খানার সাথে পড়ে যায়!

তিতাসের আত্মা শান্তি পাক, ভাল থাকুক নতুন তিতাসরা।

ডা. কাওসার উদ্দীন
ঢামেক, কে-৬৫