🔮মিনা : কিরে রাজু কেমন আছিস?
♦রাজু : ভালো নাই রে।এই লকডাউনে বইসাও আমাকে আইটেম দিতে হচ্ছে….😥😥
🔮মিনা : অহ ভুলেই গেছিলাম ম্যাম তো আবার পেন্ডিং আইটেম ভিডিওকলের মাধ্যমে নিচ্ছে😊😊। আর তুই তো তখন খুব বলেছিলি বাকি পেন্ডিং আইটেমগুলো আর দিবি না, এমনি এমনি বেঁচে যাবি😏😏
♦রাজু : হুমম , তখন তো আইটেম এ ফাকিবাজি করে ভুলই করসি। এখন তো মাথায় কিছু ঢুকতেছে না। 😥😥 আচ্ছা তোর সাথে যখন দেখাই হলো তখন আমাকে একটু ডেমো দিয়ে যা।😉😉
🔮মিনা : আচ্ছা বাবা ডেমো তো দিবই কিন্তু তোর আইটেমের টপিকস টা তো বল……
♦রাজু : Staphylococci.
🔮মিনা : আচ্ছা শোন, প্রথমেই ম্যাম classification ধরে..
আমরা জানি Staphylococci এর একটা Species কিন্তু coagulase produce করে। এই coagulase এর উপর ভিত্তি করে ২ ভাগে ভাগ করা হয়েছে –
- Coagulase positive: S.aureus
- Coagulase negative: S.epidermidis, S.saprophyticus
আবার pigment production এর উপর ভিত্তি করেও কিন্তু এর classification আছে :
- Pigment producing: S. Aureus (Golden yellow), S. Albus (white), S. Citreus (lemon yellow)
- Non-pigment producing: S. Saprophyticus.
♦রাজু: হুমম……
🔮মিনা : আচ্ছা শোন, এইবার properties বলি….
♦রাজু : আমি একটু আগেই properties টা পড়লাম। আমি বলি তুই শোন। আর কোন ভুল হলে বলে দিস।😎😎
এরা spherical Gram+ cocci arranged in irregular grape – like clusters, এরা সবাই catalase produce করে but only Staphylococcus aureus produces coagulase enzyme. এরা non- spore forming and non-motile, aerobic or facultative aerobes. Some Staphylococcus produce Beta-lactamase which are resistant to Penicillin and Cephalosporin.
🔮মিনা : বাহ ভালোই পড়েছিস তো😮😮। আচ্ছা এইবার virulence factors gula বল তো…
♦রাজু : Virulance factor-
1.Cell wall components and antigen এর মধ্যে আছে-
- Protein A ( এটা complement – binding site এর IgG এর Fc portion এর সাথে bind করে complement কে active হতে দেয় না।ফলে opsonization and phagocytosis হয় না ।😊
- Teichoic acids.
- Peptidoglycan.
- Polysaccharide capsule (antiphagocytic action আছে)
2. কিছু Toxins আছে। যেমন –
- Enterotoxin (যার কারণে food poisoning হয়ে থাকে।),
- Toxic shock syndrome toxin,
- Exfoliatin (এর কারণে Scalded-skin syndrome হয় young children দের),
- Leukocidins.
3. Enzymes এর মধ্যে-
- Catalase ( এই এনজাইম neutrophils এর মধ্যে যে H2O2 থাকে সেইটাকে ভেঙে H2O and O2 তৈরি করে),
- Coagulase,
- Fibrinolysin,
- Proteases,
- Lipases আছে।
🔮মিনা : এইখানে কিন্তু ম্যাম একটা প্রশ্ন করে, coagulase এর function কি?
♦রাজু : জানি না তো, তুই বলে দে…
🔮মিনা : It causes plasma to clot by activating prothrombin to form thrombin.Thrombin then catalyzes the activation of fibrinogen to form the fibrin clot.
♦রাজু : আচ্ছা কি কি diseases করে?
🔮মিনা : Skin infections, Septicemia, Infective endocarditis, Osteomyelitis, Septic arthritis, Meningitis, Food poisoning, Toxic shock syndrome, Scalded skin syndrome.
♦রাজু : আচ্ছা SSS সম্পর্কে কিছু বল তো।
🔮মিনা : এই disease টা Scalded skin syndrome toxin এর জন্য হয়। এই toxin skin এর tight junctions এর desmoglein কে ভেঙে দেয়। That leading to the separation of the epidermis at the granular cell layer. Ultimately features হবে “rolled up” desquamated skin.
আচ্ছা এইটা তো বুঝলি, এইবার শোন food poisoning কিভাবে করে..
S. aureus carbohydrate and protein containing food এ grow করলে enterotoxin produce হয়।এই enterotoxin যদি খাবারের মাধ্যমে body তে intake হয় তবে সে body তে গিয়ে superantigen হিসেবে কাজ করে and stimulate the release of IL-1 and IL-2 from macrophage and helper T-cells within GIT.
তারপর gut এর nerve endings এ এবং CNS এর vomiting center কে stimulation করে। so, ultimately food poisoning হয়।😊
♦রাজু : আচ্ছা এইবার lab diagnosis টা বলতো।
🔮মিনা : শোন এর ক্ষেত্রে specimen নিতে হবে site of infection থেকে। যেমন – wound swab, pus, sputum, blood, CSF
📍Microscopic Examination করলে gram positive cocci পাব, যেইটা arranged থাকে grape-like irregular clusters.
📍Culture:
- Blood agar media,
- Nutrient agar media
-5-10% NaCl agar.
Finding : golden yellow colored colony (S.aureus carotenoid pigment Staphyloxanthin produce করে। which imparts a golden colour to its colony.)
📍Biochemical test :
- Catalase test : positive.
- Coagulase test : positive
- Mannitol fermentation test : positive.
- DNAase test :positive.
♦রাজু : আচ্ছা treatment কি হবে?
🔮মিনা : এইটার treatment টা একটু জটিল বুঝলি। কারণ এর বেশিরভাগ strains Beta-lactamase produce করে। আর তাই antibiotics এর প্রতি resistant হয়। আবার সে antibiotic কে তার site of action এ যেতে দেয় না, lesion এর চারপাশে avascular fibrinous layer formation করে।
তাই একে জব্দ করতে হলে Beta-lactamase resistant penicillin দিয়ে treatment করতে হবে। যেমন –
- Nafcillin or Cloxacillin.
- Combination with Beta-lactamase sensitive penicillin (Amoxicillin) and Beta-lactamase inhibitor (Clavulonic acid) use করলে ভালো ফলাফল পাওয়া যায়।
- আবার MRSA and NRSA এর treatment এর জন্য I.V. Vancomycin use করা হয়।
♦রাজু : ভাই আজকে আর না, Staphylococcus epidermidis আর Staphylococcus saprophyticus আমি নিজে নিজেই পড়ে নিব নে। তোর ডেমো শুনে আমার মাথা ঘুরতেসে।
🔮মিনা : আচ্ছা যা। ভালো করে আইটেম দিস।😊😊
Tamanna sultana
PAHMC (4th year)
Session : 2016-17