বিয়ের আগে ব্লাড গ্রুপিং
নীলপরী নীলাঞ্জনা গ্রামের একটি নম্র ভদ্র জেনারেল শিক্ষায় শিক্ষিত অপরূপ সুন্দরি এক মেয়ে, বাবা মা তার বিয়ের জন্য পাত্র খুঁজছে।
নীলপরী তার বান্ধবীদের কাছে শুনেছে, বিয়ের আগে নাকি Blood grouping করে দেখতে হয়। তাই নীলপরী এইটা জানতে চেয়ে এক ডাক্তার কে ফোন দিলেন এবং জিজ্ঞাসা করলেন, “আমি যাকে বিয়ে করবো, তার Blood group আর আমার Blood group কি এক হতে হবে?”
তখন ডাক্তার তাকে বিষয় টা বুঝিয়ে দিলেন, যারা এইসব বিষয় নিয়ে কনফিউজড তাদের জন্য খুব সহজে বিষয়টা বলে দিচ্ছি।
১. ABO ব্লাড গ্রুপের হিসাবে Blood কে প্রথমত ৪ গ্রুপে ভাগ করা হয়।
গ্রুপ A
গ্রুপ B
গ্রুপ AB
গ্রুপ O
আবার প্রতিটি গ্রুপ কে Rh Typing এর ভিত্তিতে তথা D antigen এর উপস্থিতির আলোকে positive ও negative দুইভাগে ভাগ করা হয়।
■ Positive গ্রুপের ব্লাড কে বলা হয়- Rh positive.
■ Negative গ্রুপের ব্লাড কে বলা হয়- Rh Negative.
তাহলে মোট গ্রুপ হয় ৮ টি।
1. A positive (A+)
2. A negative (A-)
3. B positive (B+)
4. B negative (B-)
5. AB positive (AB+)
6. AB negative (AB-)
7. O positive (O+)
8. O negative (O-)
Percentage হিসাবে সারা বিশ্বের মোট জনসংখ্যার-
● 38% এর ব্লাড গ্রুপ হচ্ছে O positive
● 27% এর ব্লাড গ্রুপ হচ্ছে A positive
● 22% এর ব্লাড গ্রুপ হচ্ছে B positive
● 06% এর ব্লাড গ্রুপ হচ্ছে AB positive
● 2.55 % এর O negative
● 1.99 % এর A negative
● 1.1 % এর B negative
● 0.3 % এর AB negative
Rh positive পুরুষ আর Rh positive মহিলার বিয়ে হলে তাদের সন্তানের কোন সমস্যা হবে না।
মনে করুন, যদি পুরুষ এর রক্তের গ্রুপ A positive হয়, তাহলে সে যে কোন পজিটিভ গ্রুপধারি নারীকে বিয়ে করলে তাদের সন্তানের কোন ঝুঁকি থাকে না।
উদাহরণ স্বরূপ, পুরুষ যদি A+ হয়, এই ক্ষেত্রে মেয়েকে A+ কিংবা B+ কিংবা O+ কিংবা AB+ গ্রুপধারী হলেই চলবে। অর্থাৎ গ্রুপের A, B, O, AB যাই হোক না কেন, Positive Positive মিল থাকলেই চলে।
বিশ্বের প্রায় ৯৫% মানুষের রক্তের Rh Type positive।
অর্থাৎ, গ্রুপের নাম যাই হোক না কেন, ৯৫% মানুষের রক্ত Positive।
বাংলাদেশে এই হার প্রায় ৯৭%।
আর বাকি ৩ % এর রক্ত Negative।
কারো A negative, B negative
এখন যদি কোন পজিটিভ ব্লাড গ্রুপের পুরুষ O negative, কিংবা A negative, তথা কোনো Rh negative মেয়েকে বিয়ে করে, তাহলে তাদের প্রথম সন্তানের কোন সমস্যা হবেনা। প্রথম সন্তান Delivery হবার পর তার Blood group দেখা হবে, যদি তার Blood group আর মায়ের গ্রুপ একই হয় (অর্থাৎ, বাচ্চার Rh-Type Negative হয়) তাহলে মায়ের ও কোন সমস্যা নাই, তাদের ২য় সন্তানের ও কোন সমস্যা হবে না।
তবে যদি নবজাতকের Blood group positive হয়, যেখানে তার মায়ের গ্রুপ ছিলো negative, তখন placenta separation এর সময় কিছু Fetal blood মায়ের blood এ মিশে যায়, তখন মায়ের শরীর এই fetal blood কে foreign particle হিসাবে গন্য করে এবং এইগুলি কে destroy করার জন্য কিছু antibody তৈরি করে। Antibody সেই Fetal blood Cell গুলি কে Destroy করে দেয় এবং Antibody গুলি মায়ের শরীরে থেকে যায়। অর্থাৎ মা তখন Rh sensitised হয়ে যায়,যাকে Rh isommunization বলে।
তবে এই ক্ষেত্রে প্রথম বাচ্চার কোন সমস্যা হবেনা, Delivery হওয়ার ৭২ ঘণ্টার মধ্যে মায়ের বডিতে Anti D vaccine দিতে হবে, যাতে পরবর্তি সন্তান গর্ভে আসলে তার ক্ষতি না হয়। কারণ পরের সন্তান যদি Rh positive হয়ে থাকে, তাহলে মায়ের বডি থেকে পূর্বের উৎপাদিত Rh sensitised antibody গুলি Diffused হয়ে Placenta ক্রস করে Fetal Circulation এ চলে যাবে, Antibody গুলি Fetal RBC তে গিয়ে RBC agglutination করবে, যাকে erythroblastosis fetalis বলে।
এতে জন্মের সাথে সাথে বাচ্চার hemolytic disease develop করবে।
New born baby তখন-
● Jaundice
● Anemia
● Hepatomegaly
● Spleenomegaly দেখা দিবে
এই কারণে প্রথম baby Rh positive হলে Delivery হওয়ার ৭২ ঘণ্টার মধ্যে মাকে Anti D vaccine দিয়ে দিবে, এতে করে মায়ের বডিতে fetal blood এর against এ natural Antibody তৈরি হবে না। আর কিছু তৈরি হলেও তা Neutralised হয়ে যাবে।
বাংলাদেশের প্রায় ৯৭% পুরুষ ও মহিলার রক্তের গ্রুপ O+ or A+ or B+ or AB+ তাই, বিয়ের সময় এই রক্তের গ্রুপ নিয়ে এত চিন্তার কোন দরকার নাই।
● যদি কোন পুরুষের সাথে O-or A- or B- or AB- এর কারো বিয়ে হয়, যদিও এইসব গ্রুপের মেয়ের সংখ্যা কম, তার ও ভয় পাওয়ার কোন দরকার নেই, কারণ তাদের ১ম সন্তানের কোনো সমস্যা হবে না।
তবে ২য় বাচ্চার যেইসব রোগ হতে পারে-
১. Jaundice
২. Hemolytic anemia
● Husband যদি Negative Blood group এর হয়, আর স্ত্রী যদি Positive হয়, তখনো কোনো সমস্যা নেই।
● কেউ যদি thalassemia gene carrier হয়ে থাকে, তাহলে সে Non-thalassemic এর সাথে বিয়ে করা উত্তম।
Ismail Azhari
2013-2014
DCMC
Platform Academic Division / গৌরী চন্দ