মা দিবসে Maternal and Child Health ক্লাস (পর্বঃ২)

মা দিবসে Maternal & Child Health ক্লাস

পরদিনও ক্লাস ছিল তানিয়া ম্যাম এর। তিনি যথাসময়ে ক্লাসে এলেন। জিজ্ঞাসা করলেন, “তোমাদের গত ক্লাসে পড়া বুঝতে কোনো অসুবিধা হয়েছিল?” সবাই পজিটিভ রেসপন্স করে জানাল তাদের পড়া বুঝতে কোনো অসুবিধা হয় নি।

হঠাৎ রিনা বলল, ” ম্যাডাম গতকাল আমাদের কারো পড়া হয় নি আর আজকে আইটেম আছে পরের ক্লাসে। তাই আমরা অনুরোধ করছি আপনি যদি একটু তাড়াতাড়ি ছেড়ে দেন। আমরা আর কখনো এইরকম করব না।”

ম্যাম বললেন, “এভাবে ফাঁকি দিলে তো হবে না। আর পড়াশোনা প্রতিদিন করতে হবে। তাহলে আর এইরকম সমস্যা হবে না। আমি আজ ANC বুঝিয়ে দেব। প্রথমেই তোমাদের জানতে হবে ANC এর পূর্ণরূপ কি?

ANC এর full form হলো Antenatal Care.

এরপর আমাদের জানতে হবে ANC কাকে বলে?

➡The care of the woman during pregnancy is called ANC. অর্থাৎ pregnancy period এ একজন মহিলার যে care করা হয় এটাই হলো ANC.

📌ANC এর একটা aim আছে। সেটা হলো : To achieve at the end of the pregnancy a healthy mother and a healthy baby. এর অর্থ pregnancy র পরে একজন healthy mother ও healthy baby পাওয়া।

📌ANC এর কিছু objectives আছে :

◾To promote, protect and maitain the health of mother during pregnancy.
◾To detect ‘High Risk’ case and give them special attention.
◾To foresee complications and prevent them.
◾To remove anxiety and dread associated with delivery.
◾To reduce maternal and infant mortality and morbidity.
◾To teach the mother elements of child care,nutrition, personal hygiene and environmental sanitation.
◾To sensitize the mother to the need for family planning, including advice to cases seeking MTP (Medical termination of pregnancy).
◾To attend the under five accompanying the mother.

এটাকে এভাবে মনে রাখা যায় : PDF 2R SAT

এই objectives গুলো achieve করার জন্য কিছু health care service প্রয়োজন:

✅Antenatal visit : এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। Ideally একজন গর্ভবতী মা কে ১৪ বার antenatal visit করা প্রয়োজন।
◾প্রথম থেকে ৩২ সপ্তাহ পর্যন্ত প্রতি ৪ সপ্তাহে একবার
◾৩২-৩৬ সপ্তাহ পর্যন্ত প্রতি ২ সপ্তাহে একবার
◾৩৬-৪০ সপ্তাহ পর্যন্ত প্রতি সপ্তাহে একবার।

কিন্তু ১৪ বার সম্ভব না হলে সে ৫ বার antenatal visit করবে। যদি তাতেও অসুবিধা থাকে তাহলে ৪ বার অবশ্যই antenatal visit করতে হবে। এই ৪বার হলো :
◾১ম বার : ৪-১২ সপ্তাহের মধ্যে
◾২য় বার : ২৪-২৬ সপ্তাহের মধ্যে
◾৩য় বার : ২৮-৩৪সপ্তাহের মধ্যে।
◾৪র্থ বার : ৩৬ সপ্তাহ থেকে পরবর্তী সময়ে।

✅Prenatal advice : একজন গর্ভবতী মা কি কি নিয়ম মেনে চলবে সেগুলো বলে দেওয়াই হলো prenatal advice. Personal hygiene,Rest and sleep(৮ ঘন্টা ঘুম এবং দুপুরে খাওয়ার পর ২ ঘন্টা বিশ্রাম), Dental care, Restriction on smoking & alcohol, Immunization (Atleast 2 dose of TT), Radiation ইত্যাদি এর অন্তর্ভুক্ত।

✅Specific health protection : এই সময়ে একজন নারীকে কিছু disease/ condition থেকে protection দিতে হবে : anemia, other nutritional deficiency, toxemia of pregnancy, tetanus, syphilis, rubella, HIV etc.

✅Mental preparation : Physical preparation এর পাশাপাশি mental preparation ও খুব গুরুত্বপূর্ণ। এই সময় মায়ের সব কথা সময় এবং মনোযোগ দিয়ে শুনতে হবে। এতে মায়ের ভয় কমবে।

✅Family planning : যদিও পরিবার পরিকল্পনা সব maternity cycle এর সব ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ, তবে এই সময়ে মায়েরা পরিবার পরিকল্পনা বিষয়ে psychosocially receptive থাকে।

✅Pediatric component : এ সম্পর্কে ও মা কে ধারণা দেওয়া প্রয়োজন যাতে পরবর্তী সময়ে কোন অসুবিধা না হয়।

এখন আমরা দেখব প্রথম antenatal visit এ কি কি করা হয়?
📌প্রথমে pregnant woman এর রেজিস্ট্রেশন করতে হবে
📌তারপর proper history নিতে হবে
📌Prenatal examination করতে হবে
📌কিছু investigation করতে হবে
📌তারপর কিছু advice দিতে হবে।

আজকে আইটেম আছে বলে তাড়াতাড়ি ক্লাস শেষ করে দিলাম। পরেরদিন এইগুলো details আলোচনা করব আর ডাবল ক্লাস নিব কিন্তু।

সবাই : Thank you so much madam.

ম্যাম : Welcome. তবে পরের ক্লাস থেকে এইরকম করলে punishment হবে।

(চলবে………)

Reference:
🔹Park’s Textbook of Preventive and Social Medicine by K. Park/24th edition
🔹DC Dutta’s Textbook of obstetrics by DC Dutta/8th edition

Platform Academic / Anika Nawer
STAMC : 2017-18