đ´ Sleep Apnea đ´
đ° Sleep apnea āĻšāϞ⧠āĻā§āĻŽā§āϰ āϏāĻŽā§ āĻļā§āĻŦāĻžāϏ-āĻĒā§āϰāĻļā§āĻŦāĻžāϏ āĻ āĻŦā§āϝāĻžāĻāĻžāϤ āĻāύāĻŋāϤ āĻāĻāĻāĻŋ āϰā§āĻāĨ¤ āĻāĻ āϰā§āĻā§ āĻā§āĻŽā§āϰ āĻŽāϧā§āϝ⧠⧧ā§Ļ āϏā§āĻā§āύā§āĻĄ āĻŦāĻž āĻāϰ āĻŦā§āĻļāĻŋ āϏāĻŽā§ āĻļā§āĻŦāĻžāϏ āĻĒā§āϰāĻļā§āĻŦāĻžāϏ āĻŦāύā§āϧ āĻĨāĻžāĻāϤ⧠āĻĒāĻžāϰā§āĨ¤
(āϤāĻžāĻšāϞ⧠āĻāĻĒāύāĻŋ āĻĒā§āϰāĻļā§āύ āĻāϰāϤ⧠āĻĒāĻžāϰā§āύ, ā§§ā§Ļ āϏā§āĻā§āύā§āĻĄ āĻĒāϰ⧠āĻāĻŋāĻāĻžāĻŦā§ āĻāĻŦāĻžāϰ breathing āĻļā§āϰ⧠āĻšāĻŦā§? āĻāĻžāύāĻŦ āĻĒā§āĻžāϰ āĻĢāĻžāĻāĻā§)āĨ¤
āĻāĻŽāϰāĻž āĻĢāĻŋāϰ⧠āĻāϏāĻŋ sleep apnea āϤā§āĨ¤
â ī¸ Sleep apnea āĻāϰ 2 type āĻāĻā§-
1) Obstructive sleep apnea
2) Central sleep apnea
â āĻāϞā§āĻāύāĻž āĻāϰāĻŦ Obstructive Sleep Apnea āĻāϰ etiology āύāĻŋā§ā§:
đĢObstructive sleep apnea āϤ⧠āĻŽā§āϞāϤ airway obstruction āĻšā§āĨ¤
â
āĻāĻāύ āĻĒā§āϰāĻļā§āύ āĻšāϞ⧠āĻāĻžāĻĻā§āϰ āĻā§āώā§āϤā§āϰ⧠āĻāĻ obstruction commonly āĻšā§?
ā§§) āϝāĻĻāĻŋ Adenotonsilar hypertrophy āĻĨāĻžāĻā§ āϤāĻžāĻšāϞ⧠Obstructive sleep apnea āĻšāϤ⧠āĻĒāĻžāϰā§āĨ¤ āĻāĻžāϰāĻŖ adenotonsilar hypertrophy āĻŽāĻžāύ⧠abnormal growth of pharyngeal tonsil
& palatine tonsilāĨ¤ āĻāϰ āĻĢāϞ⧠upper airway cessation āĻšāĻŦā§ āĻāĻŦāĻ ultimately obstructive sleep apnea āĻšāĻŦā§āĨ¤ āĻŦāĻžāĻā§āĻāĻžāĻĻā§āϰ āĻā§āώā§āϤā§āϰ⧠āĻāĻ cause āĻāĻž commonāĨ¤
⧍) āϝāĻžāϰāĻž Morbid obese (āĻŽāĻžāύ⧠āϝāĻžāĻĻā§āϰ BMI more than 35 kg/m2) āϤāĻžāĻĻā§āϰ obstructive sleep apnea āĻšāϤ⧠āĻĒāĻžāϰā§āĨ¤
đĢMorbid obese person āĻāϰ āĻā§āύ Obstructive sleep apnea āĻšā§?đ¤ˇââī¸
âĄī¸ āĻāĻžāϰāĻŖ Morbid obese person āĻ āĻ āύā§āĻ soft tissue growth āĻšā§, āϝāĻžāϰ āĻāĻžāϰāĻŖā§ pharyngeal cavity āĻāϰ space āĻāĻŽā§ āϝāĻžā§āĨ¤ āĻāĻāĻžā§āĻž deep sleep āĻāϰ āϏāĻŽā§ tongue & pharyngeal muscle āĻā§āϞ⧠relax āĻĨāĻžāĻā§ & gravity āĻāϰ āĻāύā§āϝ background fall āĻšā§ā§ pharyngeal cavity space āĻāϰ⧠decrease āĻāϰā§, So breathing obstruction āĻšāĻŦā§āĨ¤ āϤāĻžāϰ āĻŽāĻžāύ⧠Obstructive sleep apnea āĻšāĻŦā§āĨ¤
â āĻļā§āϰā§āϰ āĻĻāĻŋāĻā§ āĻāĻŽāĻžāĻĻā§āϰ āĻāĻāĻāĻž āĻĒā§āϰāĻļā§āύ āĻāĻŋāϞ, Sleep apnea āϤ⧠⧧ā§Ļ āϏā§āĻā§āύā§āĻĄ āĻŦāĻž āĻ āϧāĻŋāĻ āϏāĻŽā§ā§āϰ āĻĒāϰ āĻāĻŋāĻāĻžāĻŦā§ āĻāĻŦāĻžāϰ breathing āĻļā§āϰ⧠āĻšāĻŦā§?
â Ans:
Breathing obstruction āĻšā§ā§ āϝāĻāύ āĻāĻĒāύāĻŋ ā§§ā§Ļ āϏā§āĻā§āύā§āĻĄ āĻŦāĻž āĻŦā§āĻļāĻŋ āϏāĻŽā§ā§āϰ āĻāύā§āϝ apnea āϤ⧠āĻĨāĻžāĻāĻŦā§āύ, āϤāĻāύ body āĻāĻ condition āĻā§ stress āĻšāĻŋāϏā§āĻŦā§ āύāĻŋāĻŦā§ & āϤāĻāύ sympathetic system active āĻšā§ā§ āϝāĻžāĻŦā§āĨ¤
Sympathetic system active āĻāϰ āĻĢāϞ⧠āĻāĻĒāύāĻžāϰ subcortical alertness āĻŦāĻžā§āĻŦā§ āϝāĻžāϰ āĻāĻžāϰāĻŖā§ āĻ ā§§ā§Ļ āϏā§āĻā§āύā§āĻĄ āĻĒāϰ āĻĒā§āύāϰāĻžā§ breathing āĻļā§āϰ⧠āĻšāĻŦā§āĨ¤ āĻāĻŋāύā§āϤ⧠āĻāĻŋāĻā§āĻā§āώāĻŖ āĻĒāϰ⧠āĻāĻŦāĻžāϰ breathing obstruction āĻšāĻŦā§, āĻāĻŦāĻžāϰ apnea āĻšāĻŦā§ ā§§ā§ĻāϏā§āĻā§āύā§āĻĄ āĻāϰ āĻāύā§āϝ, āĻāĻŦāĻžāϰ breathing āĻļā§āϰ⧠āĻšāĻŦā§ āĻāĻŦāĻ āĻāĻāĻžāĻŦā§āĻ āĻāϞāϤ⧠āĻĨāĻžāĻāĻŦā§āĨ¤
[āĻŽāύ⧠āϰāĻžāĻāϤ⧠āĻšāĻŦā§, āĻāĻā§āώā§āϤā§āϰ⧠Subcortical alertness increase āĻšāϞā§āĻ patient āĻāϰ Cortical awareness āĻĨāĻžāĻā§ āύāĻž, So patient āĻāϰ āϰāĻžāϤā§āϰ āĻā§āĻŽ āύāĻŋā§ā§ complain āĻĨāĻžāĻāĻŦā§ āύāĻž, āĻŦāϰāĻ āϰāĻžāϤ⧠patient āĻāϰ āύāĻžāĻ āĻĄāĻžāĻāĻžāϰ āĻļāĻŦā§āĻĻā§ āϝāĻžāϰāĻž āĻā§āĻŽāĻžāϤ⧠āĻĒāĻžāϰ⧠āύāĻž āϤāĻžāϰāĻž complain āĻāϰāĻŦā§āĨ¤ āϝā§āĻŽāύ- Husband āĻāϰ āϝāĻĻāĻŋ OSA (Obstructive Sleep Apnea) āĻĨāĻžāĻā§ āϤāĻžāĻšāϞ⧠wife complain āĻāϰāĻŦā§]

âLong duration āĻ Obstructive sleep apnea āĻĨāĻžāĻāĻžāϰ āĻāύā§āϝ āϝ⧠āϏāĻŦ complication āĻšāϤ⧠āĻĒāĻžāϰā§:
âĻ Arrhythmia
âĻ HTN (Hypertension)
âĻ Coronary artery disease
âĻ Heart failure
âĻ Stroke
âāϰā§āĻā§āϰ āϝā§āϏāĻŦ Symptoms āĻĨāĻžāĻāϤ⧠āĻĒāĻžāϰā§:
1) Noisy breathing (āύāĻžāĻ āĻĄāĻžāĻāĻž)
2) Daytime sleepiness (āϰāĻžāϤ⧠āĻā§āĻŽā§ āĻŦāĻžāϰ āĻŦāĻžāϰ Distutb āĻšāĻā§āĻā§ āϤāĻžāĻ patient āĻāϰ āĻĻāĻŋāύ⧠āĻā§āĻŽ āĻā§āĻŽ āĻāĻžāĻŦ āĻĨāĻžāĻāĻŦā§ đ´)
3) āϏāĻāĻžāϞ⧠āĻŽāĻžāĻĨāĻž āĻŦā§āϝāĻĨāĻž āĻĨāĻžāĻāϤ⧠āĻĒāĻžāϰ⧠đ¤
4) Chronic Fatigue
5) Sleep Disruption
âDiagnosis āĻāĻŋāĻāĻžāĻŦā§ āĻāϰāĻŦā§āύ?
âĄī¸ Polysomnography Test āĻāϰ āĻŽāĻžāϧā§āϝāĻŽā§āĨ¤
āĻāĻāĻžā§āĻž āϰā§āĻā§ āύāĻžāĻ āĻĄāĻžāĻā§ āĻāĻŋāύāĻž, Weight āĻŦā§āĻļāĻŋ āĻāĻŋāύāĻž, āĻĻāĻŋāύā§āϰ āĻŦā§āϞāĻž āĻ
āϤāĻŋāϰāĻŋāĻā§āϤ āĻā§āĻŽ āĻā§āĻŽ āĻāĻžāĻŦ āĻĨāĻžāĻā§ āĻāĻŋāύāĻž āĻāϏāĻŦ history āĻĻā§āĻāϤ⧠āĻšāĻŦā§āĨ¤

âTreatment:
1) Weight loss (āϝāĻĻāĻŋ Obesity āĻāϰ āĻāύā§āϝ obstructive sleep apnea āĻšā§)āĨ¤
2) Lifestyle change.
3) CPAP (Continuous Positive Airway Pressure).
â
[āĻāĻāĻŋ āĻā§āĻ āĻāĻāĻāĻŋ āϝāύā§āϤā§āϰ, āϝāĻž āύāĻžāϏāĻžāϰāύā§āϧā§āϰ āĻĻāĻŋā§ā§ āĻāϞāĻžāϰ āĻā§āϤāϰ⧠āĻāĻāĻāĻŋ āĻĒāĻāĻŋāĻāĻŋāĻ āĻĒā§āϰā§āϏāĻžāϰ āϤā§āϰāĻŋ āĻāϰā§āĨ¤ āĻ āĻĒāĻāĻŋāĻāĻŋāĻ āĻĒā§āϰā§āϏāĻžāϰāĻā§ āĻ
āύā§āĻāĻāĻž āĻāϞāĻžāϰ āĻŽāϧā§āϝ⧠āĻŦāĻžāϤāĻžāϏā§āϰ āĻŦā§āϞā§āύ āĻšāĻŋāϏā§āĻŦā§ āĻāϞā§āĻĒāύāĻž āĻāϰāĻž āϝāĻžā§āĨ¤ āĻĢāϞ⧠āϰā§āĻā§ āĻā§āĻŽāĻŋā§ā§ āĻĨāĻžāĻāϞ⧠āĻāϞāĻžāϰ āĻāĻžāϰāĻĻāĻŋāĻā§āϰ āĻŽāĻžāĻāϏāĻĒā§āĻļāĻŋ āϏāĻāĻā§āĻāĻŋāϤ āĻšāϤ⧠āĻĒāĻžāϰ⧠āύāĻžāĨ¤ āĻĢāϞ⧠āϤāĻŋāύāĻŋ āύāĻžāĻ āĻĄāĻžāĻā§āύ āύāĻž āĻāĻŦāĻ āύāĻŋāĻāĻļā§āĻŦāĻžāϏāĻ āĻŦāύā§āϧ āĻšā§ āύāĻž]āĨ¤
4) Dental device use āĻāϰāĻž āϝāĻžā§; āϝā§āĻŽāύ, Mandibular advancement device (MAD) āϝāĻž āϰā§āĻā§āϰ āĻĻā§āĻ āĻŽāĻžā§āĻŋāϰ āĻĻāĻžāĻāϤā§āϰ āĻĢāĻžāĻāĻā§ āĻŦā§āϝāĻŦāĻšāĻžāϰ āĻāϰāĻž āĻšā§āĨ¤
āĻā§āύā§āϤ āĻŦā§ā§ā§āĻž
āϰāĻžāĻā§āĻŦ āϰāĻžāĻŦā§ā§āĻž āĻŽā§āĻĄāĻŋāĻā§āϞ āĻāϞā§āĻ, āϏāĻŋāϞā§āĻ
āϏā§āĻļāύ: ⧍ā§Ļā§§ā§-ā§§ā§Ž
āĻĒā§āϞā§āϝāĻžāĻāĻĢāϰā§āĻŽ āĻāĻāĻžāĻĄā§āĻŽāĻŋāĻ/ āϏā§āĻŽāĻžāĻā§āĻž āĻāĻāĻŦāϰ āϞāĻŋāϰāĻž