Blog

ব্যোমকেশের Age determination case

শরীর টা খারাপ হওয়ায় ব্যোমকেশ গেলেন গ্রামে একটু হাওয়া বদলের চিন্তায়। গ্রামে এসেছেন দিন দুয়েক হলো কিন্তু কোথাও বের হচ্ছেন না তাই বরদাবাবুকে ডেকে পাঠিয়েছেন রাতে শিকারে যাবেন বলে। বেশ দেরী করেই বরদাবাবু এলেন, ইতস্তত করতে করতে ব্যোমকেশ কে বললেন:

বরদাবাবু: ইয়ে, দাদামশাই একটা কথা ছিল। যদি অনুমতি দিতেন বলতাম তবে।

ব্যোমকেশ: হ্যাঁ বরদা বলো। আগে বল এতো দেরী হল কেন তোমার?

বরদাবাবু: দাদামশাই ওইযে জংগলের এর সাদা কুঠি টা আছে না! ওখানে ক্যাম্প ফায়ারের জন্য মাটি খুড়তেই এক বাচ্চার মরদেহ বেড়িয়ে আসলো। কিচ্ছু বাকি নেই গো দাদা। হাড়-গোড় বাদে। তাই গ্রামের সবাই ধরলো যেন আপনি এর একটা সমাধান করে যান। ওর বড়ভাই নাকি মেরেছে যার বয়স ১৬ বছর আর সবার সামনে স্বীকার ও করেছে।

ব্যোমকেশ: কি বলছ বরদা! আমি আসলাম হাওয়া বদলের জন্য আর তুমি বলছ Case solve করতে।

বরদাবাবু: দাদামশাই একটু দেখেন না গ্রামের সবাই বেশ করে বলছে।

ব্যোমকেশ: আচ্ছা আচ্ছা ঠিকাছে। এই case solve করতে forensic specialist লাগবে। রিপুকে আমি খবর পাঠাচ্ছি। ও আসলে দুজন মিলে দেখতে যাব।

(পরদিন সকালে রিপু চলে আসলো এরপর ব্যোমকেশ আর রিপু spot এ গিয়ে দেখে আসলো)

রিপু: দাদা case solve করতে হলে আগে age determination করতে হবে। যেহেতু stature বোঝা যাচ্ছে আর bones এবং teeth আছে age ইজিলি বের করা যাবে। আর যদি ওর বড়ভাই ওকে খুন করে থাকে এক্ষেত্রেও age এর অনেক importance দাদা!

ব্যোমকেশ: হ্যাঁ রিপু, আমি বেশ কদিন ধরে তোমার থেকে forensic এর কিছু বিষয় শিখতে চাচ্ছিলাম। ভালোই হলো এই সুবাদে কাজ করা হবে তোমার সাথে।

রিপু: হ্যাঁ দাদা কেন নয়? আপনি বসেন তবে আমি শুরু করি age determination এর খুটিনাটি।

মূলত দাদা age determination করার জন্য কিছু method ব্যবহার করা হয়। আর ক্ষেত্রে কিছু factors ও কাজ করে।

ব্যোমকেশ: রিপু, বুঝিয়ে বলো কিছু বুঝতেছি না।

রিপু: দাদা, methods গুলা আগে বলি।

🔖 Methods of age determination:

⭕ Physical examination অর্থাৎ কিছু শারীরিক পরীক্ষা বা morphological feature দেখে।

⭕ Odontological examination এক্ষেত্রে দাঁতের সংখ্যা, দাঁতের Time of eruption, দাঁত temporary নাকি permanent এগুলো examination করা হয়।

⭕ Ossification activities of bones বা হাড়ের বৃদ্ধি দেখে বয়স নির্ধারণ করা হয়।

⭕ Secendary sexual characters অর্থাৎ বয়ঃসন্ধিকালের পরিবর্তন গুলো দেখে বয়স নির্ধারণ করা হয়।

⭕ এছাড়া ও কিছু lab test (infant) করা হয়।

ব্যোমকেশ: কী কী lab test করা হয় রিপু নবজাতক এর ক্ষেত্রে?

রিপু: হ্যাঁ দাদা বলছি!

🔖 Laboratory tests for age determination in infant:

♦ মৃত্যুর ২৪ ঘন্টার মধ্যে হলে nucleated RBC (red blood cell) এর অনুপস্থিতি থাকবে peripheral blood এ।

♦ মৃত্যুর ১০ দিনের মধ্যে হলে peripheral blood এ reticulocyte count 20% পর্যন্ত কমে যাবে।

♦ ৬ মাস থেকে ২ বছরের বাচ্চার fetal hemoglobin, adult hemoglobin এ রুপান্তরের প্রক্রিয়া সম্পন্ন হয়ে যায়।

ব্যোমকেশ: কিন্তু রিপু মায়ের গর্ভে থাকাকালীন বাচ্চা থাকলে তার বয়স কিভাবে নির্ধারণ করা হয়?

রিপু: দাদা, intrauterine period এ age determination এর জন্য কিছু test করা হয় আর কিছু rule follow করা হয়।

🔖 Determination of age in intrauterine period:

♦ Uterus এর উচ্চতা নির্ণয় করে
♦ USG বা আল্ট্রাসাউন্ড করে
♦ Hasse’s law

ব্যোমকেশ: বাকি দুইটা বুঝলাম রিপু এবার Hasses’s law টা বুঝাও তো আমাকে?

রিপু: দাদা, আপনার আগ্রহ আর কৌতুহল কে কেউ হারাতে পারবে না তাই তো এত বড় বড় case নিমিষেই solve করে ফেলেছেন!

🔖 Hasse’s law:

চন্দ্র মাসের একটি fetus এর intrauterine life এর প্রথম 5 মাসের মধ্যে সে.মি এ দৈর্ঘ্যের বর্গমূল হবে এবং চন্দ্র মাসে একটি fetus intrauterine life এর 5 মাসের পরে 5 ভাগ করে সে.মি দৈর্ঘ্যের ফলাফল হবে।

♥ Age (in lunar month) of fetus for first 5 months = √ Length in cm
♥ Age (in lunar month) of fetus after 5 months = Length in cm ÷ 5

ব্যোমকেশ: আচ্ছা, তাহলে এই ব্যাপার এখন বুঝলাম। আচ্ছা রিপু এবার বাকি গুলাও বলে ফেল, method গুলো দিয়ে কিভাবে age determination করি?

রিপু: দাদা প্রথমেই Physical examination টা বলি।
♦ Height/Length
♦ weight
♦ Genarel development এই তিনটা জিনিস দিয়েই মূলত age determination করা হয়।

⭕ এখন যদি full term কোন baby হয় তাহলে length হবে:

♦ জন্মের সময় length= 45-50 cms
♦ জন্মের ৬ মাস পরে length= 60 cms
♦ জন্মের ১ বছর পরে length= 68 cms
♦ 4 বছর শেষে length= 90-10 cms ( যেটা জন্মের সময়ের length এর double)

⭕ ওজনের ক্ষেত্রে জন্মের সময় weight থাকে 2.5- 3 kg। সাধারণত growing child 6 মাসে তার birth weight এর double হয়ে যায় এবং তার প্রথম বছরের শেষে প্রায় 3 গুণ ওজন বাড়ে।

ব্যোমকেশ: আর বয়সন্ধিকালের ব্যাপার টা খুলে বল তো রিপু?

রিপু: দাদা, ছেলে মেয়ে উভয়েরই কিছু পরিবর্তন ঘটে। যেমন:

⭕ In case of male:

♦ 14 বছরের মধ্যে pubic hair দেখা যায়।
♦ 15 বছরের মধ্যে axilary hair দেখা যায়।
♦ 18 বছরের মধ্যে chin, upper lip এ hair দেখা যায়।
♦ 16-18 বছরের মধ্যে কন্ঠস্বর মোটা হয়।

⭕ In case of female:

♦ 13 বছরের মধ্যে breast devlop করে এবং pubic hair দেখা যায়।
♦ 14 বছরের মধ্যে menustration শুরু হয়ে যায় এবং axillary hair দেখা যায়।

ব্যোমকেশ: বাহ, তাহলে এগুলো দেখে সহজেই ধারণা করা যাবে বয়স। এরপর বলো।

রিপু: দাদা এবার আমাদের case এর রহস্যের জন্য যেটা গুরুত্বপূর্ণ ওইটার কথা বলি,

⭕ Odontological examination:

দাঁতের দুইটা set দেখা যায়।
♦ Temporary/ Decidual/ Milk teeth ( 20 in number)
♥ 2 × 4 incisors
♥ 1 × 4 canine
♥ 2 × 4 molar

♦ Permanent teeth ( 32 in number)
♥ 2 × 4 incisors
♥ 1 × 4 canine
♥ 2 × 4 pre-molar
♥ 3 × 4 molar

দাদা, এইভাবে body decomposed হলেও মোটামুটি ধারণা করা যায় age সম্পর্কে। আরো good indication পেলে জানতে হবে যে কোন ধরনের দাঁত কত age এ appear করে।

ব্যোমকেশ: তাহলে দেরী কিসের রিপু, ঝটপট বলে ফেল।

রিপু: দাদা, দাঁত উঠা শুরু হয় 6 মাস থেকে এবং 2-2.5 বছরের মধ্যে temporary teeth উঠা শেষ হয়ে যায়। এটা একটা good indication এছাড়াও

⭕ Age of eruption of permanent teeth:

♦ First molar উঠে 6-7 বছরের মধ্যে
♦ Secend molar উঠে 12-14 বছরের মধ্যে
♦ Third molar / wisdom teeth উঠে 17-25 বছরের মধ্যে।

ব্যোমকেশ: রিপু এতো 25 বছর পর্যন্ত গেল। Age 25 এর বেশি হলে কিভাবে determination করা হয়?

রিপু: দাদা এটা করা Gustafson’s method দিয়ে! এ method কিছু বিষয় দেখা হয় যেগুলো হলো:

⭕ Gustafson’s method:

♦ Attrition
♦ Paradontosis
♦ Secendary dentine
♦ Cementum apposition
♦ Root resorption
♦ Transparency of root

ব্যোমকেশ: রিপু, তা না হয় বুঝলাম কিন্তু যদি confusion থাকে কোন টা temporary আর কোনটা permanent teeth?

রিপু: ভালো প্রশ্ন করেছেন দাদা! সেক্ষেত্রে একটা x-ray করালে যদি temporary teeth হয় তাহলে permanent teeth er germ দেখা যাবে temporary teeth এর নীচে।

ব্যোমকেশ: আচ্ছা রিপু, দাত দিয়ে কি sex determination করা যাবে?

রিপু: হ্যা দাদা, যাবে। সাধারণত male teeth larger এবং heavier হয় female teeth থেকে। আর সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হচ্ছে barr body দিয়ে যেটা buccal mucousa তে থাকে। এটি
♦ Male ➡ 0-4%
♦ Female ➡ 20-80% পাওয়া যায়। আর দাদা শুধু তাই না দাঁতের আরো কিছু importance আছে forensic medicine এ।

ব্যোমকেশ: সেগুলো কী রিপু?

রিপু: হ্যাঁ, দাদা!

🔖 Medico-legal importance of teeth:

⭕ কোন ধরনের subject এর identification এ।
♥ Decomposed remains
♥ Mutilated/dismembered body
♥ Skeletal remains
♥ Charred body
♥ Mass disaster

⭕ Grievous hurt: যেখানে দাঁত fracture বা dislocation indicate করে।

⭕ Detection of poison: কোন heavy metal poison গুলো দাঁতে deposition হয়। যেমন: Arsenic

⭕ Sexual offence: দাঁতের কামড়ের দাগ যেটা breast বা genitalia এর কাছে সেটা indicate করে এখানো কোন sexual offence হয়েছে।

এবার দাদা bones দিয়ে কিভাবে age determination করি এটাও বলে ফেলি! এটাও আমাদের case এর জন্য বেশ important দাদা!

⭕ Ossification of bones:

Human skeleton বিভিন্ন ossification center থেকে Developed করে। এই change গুলো determine করা হয় x-ray দিয়ে। এক্ষেত্রে, দুটি বিষয় দেখা হয়:
♦ Appearance of ossification center
♦ Fusion of epiphysis and diaphysis

কয়েকটা Ossification বলি যেটা দিয়ে বাচ্চাদের age determination করা যায়।

♦ 4 carpal bones ➡ 4 years
♦ All carpal bones ➡ 11 years
♦ Elbow fusion ➡ 13-14 years

ব্যোমকেশ: রিপু, তুমি কী যেন বলেছিলে ওর বড় ভাই খুন করে থাকলে এটার ক্ষেত্রেও age এর importance আছে?

রিপু: হ্যাঁ দাদা। বিভিন্ন age এর বিভিন্ন medico-legal importance আছে। এটা বলে আজকের মত শেষ করব।

🔖 Medico-legal importance of different age:

⭕ 7 years old: 7 বছর বয়সের কোন ছেলে বা মেয়ে কোন crimina act এর জন্য responsible না শুধুমাত্র railway act ছাড়া।

⭕ 14 years old:

♥ যদি কোন 14 বছরের মেয়ের সাথে sexual intercourse করা হয় তবে সেটা rape হিসেবে constitute হবে।
♥ 14 বছরের কোন ছেলে বা মেয়েকে কোন ধরনের কাজে রাখা যাবে না।

⭕ 16 years of age:

♥ এই বয়সের কোন মেয়ে sexual intercourse এর জন্য consent দিতে পারবে তবে বিয়ের জন্য নয়।

♥ আর এই বয়সের কোন ছেলে কোন criminal act করলে তাকে juvenile offender ধরা হবে এবং কোর্ট তাকে borstal school এ পাঠানোর নির্দেশ দিতে পারে।

⭕ 18 years old:

♥ মেয়েরা বিয়ের জন্য consent দিতে পারবে।
♥ ভোট দেয়ার অধিকার পাবে।
♥ যে কোন সরকারী চাকরীতে কাজ করতে পারবে।
♥ 18 years এর কোন মেয়েকে তার বাবা- মায়ের consent ব্যাতীত নিয়ে গেলে এটা kidnapping হবে।

⭕ 21 years of age:

♥ এই বয়সে একটি ছেলে বিয়ের consent দিতে পারবে।
♥ এই বয়স পর্যন্ত যেকোন offender borstal school এ থাকতে পারবে।

ব্যোমকেশ: বেশ, এতে অনেক help হবে আমার case solve করায়। এবার তুমি গিয়ে rest নাও! আবার নাহয় আরেকদিন আসর জমাব forensic এর।

Reference:

♦ Reddy KSN, Murty OP. The Essentials of Forensic Medicine and Toxicology. 34th edition. New Delhi: Jaypee Brothers Medical Publishers (P) Ltd;2014. Chapter 4, identification ;p:55-97

Platform Academic Divison/নেহা খান
ইউনিভার্সেল মেডিকেল কলেজ
সেশনঃ ২০১৭-২০১৮

Leave a Reply