মাঠে পা ছড়িয়ে বসে আছে অনুপম, সুমন আর নচিকেতা। বহুদিন পরে বাড়ি থেকে বের হয়েছে। Lockdown এ যখন জনজীবন বিপর্যস্ত, তখন ওদের হাতেও কোন কাজ ছিল না। আজ বহুদিন পরে তারা তিনজন বের হল। উদ্দেশ্য মাঠে বসে আড্ডা হবে, গান হবে।
অনুপম: আর ভাল লাগছেনা। আর কতদিন এমন বন্দী জীবন কাটাতে হবে কে জানে।
নচিকেতা: কতদিন হল, নতুন গান করি না, মঞ্চ কাঁপাই না….
সুমন: এই তোরা থামবি? ঠিকমতো একটা গান কম্পোজ করতে পারিস না, তুমি আবার মঞ্চ কাঁপাবে। বোঝো, গান কিভাবে কম্পোজ করতে হয়? কিভাবে সুর দিতে হয়?
নচিকেতা: তা তুমি যখন এতই জানো, নতুন একটা কম্পোজ করো না, আমরাও শুনি।
সুমন: শোন তাহলে,
‘এ তুমি কেমন তুমি Absent Pulse present করো!
এ কেমন BP তোমার non recordable হয়ে গেল!
Unconsciousness নিয়ে তুমি Dilated pupil present করো!!
ECG’র QRS এ Chaotic, bizzare, irregular মারো!!
কথা নয় নিরবতায় Defibrillation দিতে বল!!
কাজ না করলে নগদে Adrenaline দিতে বল!!
MI, Drowning, Drug overdose এ জন্ম আমার আমার মরণ! নীরবে Ventricle এর Fibrilation এ রোগটির নামের ধরণ!!’
![](https://cme.platform-med.org/wp-content/uploads/2020/07/images-57.jpeg)
বুঝলি একে বলে গান কম্পোজ। তুই বানাতে পারবি?
অনুপম: দাদা, আমার একটা মাথায় আসল, শোনাই?
সুমন: শোনা
অনুপম:
এই শোনো তুমি Variable 1st heart sound শুনতে পাচ্ছো কি?
Bradycardia যা ২০ থেকে ৪০ তাকে গুনতে পারছ কি?
Acute Inferior MI
Idiopathic fibrosis
Cardiomyopathy
Digoxin
ECG’র P wave
সাথে QRS
সম্পর্ক নেইইইইই
Ventricular rate টা
35 beats হয়ে গেছে
এ যে Complete heart block
এখন কি উপায়???
যদি permanent pacemaker দিতে পারো
বেঁচে যেতে পারি, মরে যেতে দিও না
যদি Stokes Adam হয়ে যায়
Permanent তো লাগবেই
CPR দিতে ভুলো না।
![](https://cme.platform-med.org/wp-content/uploads/2020/07/images-6.png)
নচিকেতা: মাইরি বলছি গুরু, ফাটিয়ে দিলে একদম।
ধ্রুব ধর/প্ল্যাটফর্ম একাডেমিক উইং
চট্টগ্রাম মা-ও-শিশু হাসপাতাল মেডিকেল কলেজ
সেশন:২০১৩-২০১৪