Birth Control Method and Option( Part-2)

Birth Control Methods and Options (Part-1)

🔘Barrier methods eg.Condom
📌Advantage/Uses গুলো
a) Contraceptive
i) Easily available
ii) Safe & inexpensive
iii) Easy to use
iv) No side effect
v) Light,compact & disposable

b) Non-contraceptive (uses)
i) Protect from not only pregnancy but also from STD, HIV, AIDS
ii) Adviced in treatment of premature ejaculation
iii) Collection of semen
iv) Use as condom catheter

📌Disadvantage গুলো কি কি
🔹It may slip or tear during coitus
🔹Interfere with sex sensation

🔘Barrier methods eg.Condom
📌Advantage/Uses গুলো
a) Contraceptive
i) Easily available
ii) Safe & inexpensive
iii) Easy to use
iv) No side effect
v) Light,compact & disposable

b) Non-contraceptive (uses)
i) Protect from not only pregnancy but also from STD, HIV, AIDS
ii) Adviced in treatment of premature ejaculation
iii) Collection of semen
iv) Use as condom catheter

📌Disadvantage গুলো কি কি
🔹It may slip or tear during coitus
🔹Interfere with sex sensation

📌Effectiveness
🔹The failure rate is 2 pregnancy per 100 women per year

📌Complications কি কি হতে পারে
🔹Failure rate is very high 2-3% per hundred women per year
🔹Users complain that use of condom reduce sensitivity
🔹Some men are unable to enjoy intercourse
🔹Some cases they cannot maintain erection
🔹Some are allergic to rubber condom

📌Contraindication কি কি
🔘Allergic to condom & if reduced the erection of penis
📌Causes of failure
🔹Incorrect use
🔹Slipping
🔹Tear
🔹Leakage

📌Hormonal Contraceptive কিছু ওরাল এবং কিছু Parental
A)Oral
🔹Combined pill
🔹Progesterone pill(Mini pill)
🔹Post coital pill
🔹Once a month(long acting pill)
🔹Male pill
B)Parental
🔹Depot formulation (slow releasing) inject able-DMPA NET-EN
🔹Implant: Subcutaneous implants
🔹Uterine : Vaginal rings.IUCD(Progesterone)

📌ওরাল পিল সম্পর্কে বিস্তারিত
🔘Combined pill
এই কমবাইন্ড পিলে ৩০-৩৫mcg synthetic oestrogen এবং ০.৫থেকে১.০mg Progestogen
এই পিল মুখে খেতে হয় ২১ দিন (মাসিক শুরু হবার ১ম দিন থেকে) ২১ দিন কমপ্লিট হবার পরের ৭ দিন আয়রন ট্যাবলেট খেতে হবে। কিন্তু ৫ম দিনেও শুরু করা যাবে। যদি কোনো ব্লিডিং(রক্তপাত) না হয় তাহলে দিকনির্দেশনা দিবো শুরু করায় ২য় সইকেল এর ১ সপ্তাহ পর
b) Progestogens-একমাএ পিল(POP)-মিনি পিল অথবা মাইক্রো পিল। এটা কেবলমাত্র Progestogen বহন করে থাকে (Norecthisterone & Levonorgestrel) শুধুমাত্র বয়স্ক নারীদের ক্ষেএে এটা প্রেসক্রাইব করা হয়, কমবয়সী নারীদের ক্ষেত্রে রিস্ক আছে এটার।
c) Post coital contraception -পোস্ট কয়টাল অথবা সকাল বেলা রিকমেন্ড করা হয় ৭২ ঘন্টার মধ্যে অনিরাপদ দৈহিক সম্পর্কের। Levonorgestrel ৭২ ঘন্টার ভেতর ই নিতে হবে প্রতিদিন ২ টা করে টোটাল ৫ দিন।
D) Male pill : a derivative of cotton seed oil. it is effective in producing azospermia or severe oligospermia. in some case azoospermia if use for 6 months.
📌Indication of oral pill
a)Contraceptive use
b)Non contraceptive uses
🔹To reduce premenstrual tension
🔹Dysmenorrhoea
🔹Abnormal uterine bleeding
🔹Dysfunctional uterine bleeding
🔹Functional ovarian cyst
🔹Benign breast disease
🔹Sterility
🔹Endometriosis
🔹Menopause
c) Lactating mother

📌Protective benefit of Combined oral pill
📍It prevents PID & ectopic pregnancy
📌Contra-Indication of oral contraceptive pill
1) Absolute Contra indication
A. Temporary
a) Sespected pregnancy
b) Undiagnosed genital bleeding
c) Current pelvic infection
d) Recent exposure to high risk of STD
e) Immunosuppressive therapy

B)Permanents
a) Past history of ectopic pregnancy
b) Known allergy to copper
c) Malignant disease in uterus, cervix &vagina
d) Wilson’s disease
e) Valvelar heart disease due to past pelvic infection

2) Relative C/I
a) Anaemia
b) Menorrhagia, Dysmenorrhea
c) Vulvular heart disease
d) Past history of PID,STD
e) Congenital anomalies in uterus, fibroid
f) Suspected sub fertility
g) Life style risking STD
h) Nuliparous women
i) Diabetes mellitus
j) Endometriosis
k) Unmotivated women
l) Younger women (less than 25 yrs)
m) Epilepsy

ধরো কোনক্রমে তুমি রাতের বেলা ওরাল পিল খেতে ভুলে গেলে তাহলে কি করবে?
উওর হল পরের রাতে তুমি রেগুলার পিলের সাথে এক্সট্রা আগের দিনের বাদ পড়ে যাওয়া পিলটা খাবে।
এরকম ২য় বার হলে অবশ্যই যখন মনে পড়বে যে পিল খেতে ভুল হয়ে গেছে সাথে সাথে আগের দিনেরটা খেয়ে নিবে। এবং রাতে রেগুলার পিল কনটিনিউ করবে।

কোনক্রমে ৩ দিন এমন হলে আর ডাবল পিল খাওয়ার দরকার নাই। ওইদিন এর পিল খাবে আর অবশ্য ই দৈহিক সম্পর্কের ক্ষেত্রে Barrier method অবলম্বন করবে।

চলবে

Reference :A simple book on community medicine by Lef. Col. Retd. Md.Mustafa.

Platform Academic Division/ Masud Rana
TMMC
2017-18