Continuing Medical Education
অনেক মানুষ মুড়ির মত যে ওষুধগুলো খায়, তার মধ্যে Ca ট্যাবলেট একটি। শরীরে Ca এর ভূমিকা সুবিস্তৃত, Ca বাড়লে কমলে জটিলতার তাই শেষ নেই। এই জটিলতা Ca বাড়ার চেয়ে কমলেই বেশি। স্রষ্টা তাই এখানে একটু balance করেছেন। আর সেটি হল যেসব রোগের জটিলতা বেশি সেসব রোগ তুলনামূলক কম হয়। অর্থাৎ…
Hypercalcemia Pancreatitis করে, আর Pancreatitis হওয়ার পর Hypocalcemia হয়। কারণ leak হওয়া pancreatic enzyme mesenteric fat কে digest করে free fatty acid তৈরি করে, যার সাথে calcium যুক্ত হয়ে abdominal cavity তে precepitate হয়। Pancreatitis এর এক নম্বর কারণ কোনটা, জিজ্ঞেস করলে উত্তর আসে Alcohol। আর যদি বলে আমাদের দেশের…
Arrhythmia, অনেক আগে মনে করতাম শব্দের আগে A মানে হল ‘না’, তাই Arrhythmia মানে হল absent rhythm! পরে হিসেব করে দেখলাম absent হলে তো রোগী মরে ভুত হয়ে যাওয়ার কথা, তাহলে এটা absent হবে না, এই A হবে abnormal! আর একটু গভীরভাবে চিন্তা করলে Absent rhythm (ছন্দ), heartbeat এর কোন…
রোগীর পেট ভর্তি পানি – Ascites। কারণ অনেক থাকতে পারে, প্রথমেই যা মনে হয় তা CLD। সাথে আছে Jaundice; CLD আরো পাকাপোক্ত! Acute Hepatitis এ সাধারণত Ascites থাকে না। Sub acute ও Chronic এ হয়, Portal Hypertension করে তারপর Ascites হয়। Portal Hypertension মাথায় আসলেই পরের যে চিন্তাটা আসে সেটা…
Diarrhoea এর অন্যতম কারণ হল Infective gastroenteritis, যেখানে কোন Bacterial, Viral বা Protozoal infection থাকে। Non infective causes of diarrhoea হলঃ Malabsorption condition যেমন- Coeliac disease, irritable bowel syndrome (diarrhoea predominant), inflammatory bowel disease, malignancy, diabetic keto acidosis, thyrotoxicosis, uraemia, VIPoma, anxiety, stress, laxative overuse। কিছু drugs যেমন- NSAID, anti…
ব্যাংকের চাকরি আরিফার। বয়স ২৬। সারাদিন একই চেয়ারে বসে স্ক্রিনের দিকে তাকিয়ে থাকতে হয়। প্রথম প্রথম চাকরিতে ঢুকে বেশ খুশি ছিল। এখন আর সারাদিন বসে থাকতে পারেনা। কোমড়ে প্রচন্ড ব্যথা। মাকসুদা বেগম সারাজীবন নিচে বসেই সবজি কাটেন। বয়স ৫০ হলো। কোমড়ে ব্যথার জন্যে আর এখন বসতে পারেননা নিচে। “আরেহ,সারাজীবন কাটলেন…
রোগী Diarrhoea নিয়ে আসলে অনেকেই বিশেষ করে গ্রাম্য হাতুড়ে শ্রেণী তাদের মনের মাধুরী মিশিয়ে ট্রিটমেন্ট শুরু করে। তাদের পছন্দের তালিকায় সবার উপরে আছে থার্ড জেনারেশন injectable Cephalosporin Ceftriaxone। ইহা আবার তাদের কাছে সর্বরোগের মহৌষধ! ডায়রিয়া কলেরা, মারামারি কাটাকাটি, জ্বর গায়ে ব্যথা সব ক্ষেত্রে তারা এটা নিশ্চিন্তে ব্যবহার করেন। এটা মনে…
আমাদের চারপাশে Sea Level এ Atmospheric Pressure থাকে 760mmHg .আমরা যখন উঁচুতে উঠে যাই,ধরুন ১০০০০ফিট উপরে উঠে গেলেন আপনি,তখন কিন্তু আপনার Atmospheric pressure টা আর আগের মতো থাকবেনা।কমে যাবে আগের থেকে অনেক,P(O2) ও কমে যাবে আগের থেকে।তাই আপনার শরীরের জন্য যতটুকু অক্সিজেন দরকার,ততটুকু অক্সিজেন আপনার ফুসফুস আপনাকে দিতে ব্যার্থ হবে।একজন…
অনেক সময় চেম্বারে “ছোট মেয়ে বাবু” নিয়ে মায়েরা আসেন কিছু Gynaecology সমস্যা নিয়ে, তারা এই বিষয়গুলো নিয়ে খুব চিন্তিত থাকেন। এসে বলেন “ম্যাডাম আমার বাচ্চাটার কি হবে মেয়ে বলে কথা, আমি আগে খেয়াল করি নি /তেমন গুরুত্ব দেই নি /এখন দেখার সাথে সাথে নিয়ে আসলাম”। তেমনি কিছু সমস্যা হল……. 1. …
Nephron এর glomerulus এ inflammation হলে তাকে বলে glomerulonephritis। তবে সব glomerulonephritis এ inflammation থাকবে বিষয়টা তেমন না, এমন একটি ব্যতিক্রম হল minimal change nephropathy। – Inflammation নাই, – আর microscopic change ও অনেক কম (minimum), তাই একে বলে minimal change nephropathy। Glomerulonephritis কেন হয়? Inflammation কেন হয় এমন প্রশ্নের…