Continuing Medical Education
ঘটনা ১ঃ মনু মিয়ার বয়স কম, ৩০ কি ৩৫ হবে। দেখতেও হ্যাংলা পাতলা। বুকে প্রচন্ড ব্যথা নিয়ে emergency তে হাজির। ECG তে STEMI! প্রাথমিকভাবে যা দেয়া হয় সেসব loading dose এ দেয়া হল, Antiplatelet Nitroglycerin Beta blocker রোগীর ব্যথা আরো বেড়ে গেলো। মারা গেলো কিছুক্ষণ পর! আপাতদৃষ্টিতে চিকিৎসা ঠিক মনে…
চুন্নু মিয়া, বয়স ৭০ বছর। কোন এক পায়ে সমস্যা তার, তাই টেনে টেনে হাঁটেন। গায়ে রংচটা আকাশী রঙের পাঞ্জাবি, আর হাতে লম্বা লাঠি, কালো কুচকুচে তেলতেলে লাঠি, দেখেই ভয় লাগে! পেশায় তিনি বেকার ভবঘুরে, বয়স হয়েছে তাই কাজ করতে পারেন না, শরীরে কুলোয় না। আগে বাজারে বিড়ি বিক্রি করতেন, আর…
3 Markers: ANP – A type Natriuretic Peptide BNP – B type Natriuretic Peptide CNP – C type Natriuretic Peptide তবে আমরা একটু অন্যরকম জানি! ANP – Atrial Natriuretic Peptide BNP – Brain Natriuretic Peptide CNP – C type Natriuretic Peptide ANP – Atrial, কারণ Atrium (Heart) থেকে বেশি secretion…
আষাঢ় মাসে তালপাকা গরমের বিষণ্ণ দুপুরে ডা. বকুল তার তল্পিতল্পা নিয়ে চেয়ারে ঝিমোচ্ছিল। রোগী আসার শব্দে ধড়ফড়িয়ে উঠে সামনে তাকিয়ে দেখে, এক মধ্যবয়সী ভুঁড়িয়ালা লোক (obesity) যার হাত-পা গুলো টিংটিঙে সুপারি গাছের ন্যায় সরু (muscle wasting) আর মুখখানা পূর্ণিমার চাঁদের মত গোল (moon face) দূর্বল পায়ে (muscle weakness) তার দিকেই…
ডা. বকুল প্রচন্ড গরমে কুলকুল করে ঘামছে আর ঈদের রোস্টারে emergency duty করছে। হঠাৎ বাইরে শোরগোল শোনা গেলো। এক বয়স্ক রোগীকে ধরাধরি করে হুড়মুড় করে একদল লোকের প্রবেশ। বকুল তটস্থ হয়ে BP stetho নিয়ে চেয়ার ছেড়ে উঠে রোগীর কাছে যায়। রোগীর পাশে দাঁড়ানো ডজনখানেক উৎসুক জনতাকে বাইরে বের করে দিয়ে…
কুল বংশের রাজা বকুল ঢাকায় আসিলো বেড়াইতে। তারপর গাবতলী থেকে মুড়ির টিনে চড়িয়া গেল গুলিস্তান। খুঁজিয়া পাইলো পাবলিক টয়লেট, মূত্র বিসর্জন করিয়া তবেই শান্তি! বাসে ওঠার আগে গরমে অতিষ্ঠ হইয়া বকুল কয়েক বোতল পানীয় পান করিয়াছিলো। এরই ফলস্বরূপ তার মূত্রথলি পূর্ণ হইয়া বেশ পীড়াদায়ক পরিস্থিতির সৃষ্টি হয়। যার কারণ হইলো,…
রমযান মাস। এ মাসে প্রাপ্তবয়স্ক মুসলিমদের সূর্যোদয় থেকে সূর্যাস্ত পর্যন্ত রোযা রাখার আদেশ করা হয়েছে। তবে অসুস্থতাজনিত কারণে রোযা রাখার ক্ষেত্রে শিথিলতা আছে। পবিত্র কুরআনে এ ব্যপারে বলা হয়েছে, “আর তোমাদের মধ্যে কেউ অসুস্থ হলে বা সফরে থাকলে তারা অন্য সময় তা পূর্ণ করে নেবে। (সূরা বাকারা : ১৮৫)” সেই…
Respiratory Acidosis: Lungs ঠিকমত গ্যাস বিনিময় করে CO2 ও O2 এর মধ্যে balance করতে পারে না, ফলে CO2 বেড়ে গিয়ে pCO2 বেড়ে যায়। Respiratory Acidosis হলে তাকে নিয়ন্ত্রণে আনে মূলত Metabolic system বিশেষ করে renal system। এটা একটু ধীরে ধীরে হয়। Respiratory Acidosis কীভাবে হয়? যখন Type 2 respiratory failure…
পুরান ঢাকায় এক বন্ধুর বিয়েতে দুপুরে আপনার দাওয়াত। সেখানে যাওয়ার জন্য ক্যান্টনমেন্ট এর বাসা থেকে গাড়ি নিয়ে রাস্তায় বের হলেন আপনি। গাড়িতে গ্যাস ফুল, রাস্তাটা বেশ প্রশস্ত আর গাড়ির চাপও কম। আপনি তাই ফুল স্পিডে গাড়ি চালাচ্ছেন। কিন্তু কিছুক্ষণ পর ফার্মগেট আসতেই জ্যামে আটকে গেলেন। একদিকে সরু রাস্তা, অন্যদিকে রাস্তা…
Bones এর কিছু Disease: Osteoporosis Paget’s disease of bone Renal osteodystrophy Vit D deficient osteomalacia Hypophosphataemic rickets Multiple Myeloma উপরের Disease গুলোতে যেসব biochemical লেভেল গুলো abnormal হয় এবং সেসব মুখস্ত করতে গিয়ে আমরা তালগোল পাকিয়ে ফেলি, সেগুলো হল- Serum Calcium Serum Phosphate Serum Alkaline Phosphatase (ALP) Serum Parathyroid Hormone…