Continuing Medical Education
অনেক ছোটবেলায় আমার একবার জন্ডিস হয়েছিল। আমি তখন গ্রামের বাড়িতে। আমার নানী আমাকে নিয়ে যান পাশের বাড়ির এক মহিলা ওঝা বা কবিরাজের কাছে। তিনি আমার হাতে চুন মাখিয়ে রাখেন কিছুক্ষণ। তারপর একটা পাত্রে পানি নিয়ে হাত ভিজিয়ে কচলে চুনগুলো পরিষ্কার করেন। পরিষ্কারের পর দেখা যায় পাত্রের পানির রঙ হলুদ! উপরের…
Acute lyphoblastic leukaemia, Acute myeloid leukaemia, Chronic myeloid leukaemia, Chronic lymphocytic leukaemia এর চারটার মধ্যে সবচেয়ে কমন Chronic lymphocytic leukaemia (CLL)। এখানে স্রষ্টার একটা সৃষ্টিগত ভারসাম্য আছে! কেমন সেটা? এটাই সবচেয়ে বেশি হয়, তাই অন্য সবগুলোর চেয়ে তুলনামূলক ভাল। কীভাবে এত ভাল হল সেটা সামান্য হিসাব করলেই বের হয়ে যাবে।…
Chronic Myeloid Leukaemia(CML) আগের পর্বগুলো থেকে এখন নাম শুনেই বুঝি myelo মানে myeloproliferative, অর্থাৎ সকল প্রকার bone marrow stem cell এ malignant proliferation। তবে এটা granulocyte (neutrophil, eosinophil, basophil) precursor stem cell এ বেশি। আগের পর্বগুলোতে এটাও জেনেছি Chronic মানে হল সব cell গুলো immature না হয়ে সাথে অনেক mature…
আজ পড়বো Acute leukaemia। আগের পর্বে জেনেছি Acute মানে হল – bone marrow stem cell এ malignancy develop করবে এবং stem cell থেকে তৈরি হওয়া সব cell ই malignant হবে। Malignant cell গুলো স্বাভাবিক mature cell এর মত well differentiated হয় না, হয় undifferentiated. এই undifferentiated cell গুলোকে immature বা…
Leukaemia চার প্রকারঃ 1. Acute lymphoblastic leukaemia 2. Acute myeloid leukaemia 3. Chronic lymphocytic leukaemia 4. Chronic myeloid leukaemia এই চারটা ভাগ থেকে প্রথম যে শব্দ দুটি চোখে পড়ে তা হল Acute ও Chronic। অর্থাৎ এটাও বলতে পারি leukaemia মূলত দুই প্রকারঃ 1. Acute 2. Chronic এই Acute ও Chronic…
অনেক দিন পড়াশুনা হয় না, ডা. মাখনলাল ডিউটির চাপ সামলাতেই বেশি ব্যস্ত। ক্লান্ত শ্রান্ত মাখনলালের হঠাৎ একদিন ইচ্ছে হয় চাকরী ছেড়ে ছুড়ে দূরে কোথাও চলে যাবে। যেই ভাবা সেই কাজ, গাড়িতে চড়ে বসলো। গাড়ি ছুটছে তো ছুটছেই। হঠাৎ সে বুঝতে পারলো গাড়ির স্পিড নিজে নিজেই বাড়ছে! যে কোন মুহূর্তে এক্সিডেন্ট…
ছবির গ্যালারি স্ক্রল করে পুরাতন ছবিগুলো দেখছিলাম। হঠাৎ এই ছবিতে চোখ আটকে গেল। ২ মাস আগে তোলা। ওকে প্রথম দেখে একটু কনফিউজডই ছিলাম, ছেলে না মেয়ে! মেয়ে মনে হচ্ছিলো! কিন্তু এটা তো মেল ওয়ার্ড! আবার মনে হল ও কি পেশেন্ট, না তার পাশে যে বয়োজ্যেষ্ঠ মানুষটি বসে আছেন তিনি? না…
POEMS Syndrome P – Polyneuropathy নামটা শুনে প্রথমে মনে করতাম অনেকগুলো neuron এর involvement। আমার এই চিন্তাটা ঠিক আছে। কিন্তু যে চিন্তাটা ভুল ছিল সেটা হল এই CNS ও PNS উভয়ের একাধিক neuron নিয়ে অনেক। কিন্তু বিষয়টা তা না! Poly শুনেই Peri মনে করতে হবে। অর্থাৎ Polyneuropathy হল Peripheral neuropathy।…
Systole ঠিক থাকলেও, ঠিকমত diastole বা প্রসারিত হতে heart ব্যর্থ হচ্ছে, তাই Diastolic Heart Failure। কারণঃ হয়তো বাইরে থেকে কেউ চাপ দিচ্ছে, Cardiac tamponade (pericardial space এ ফ্লুইড) Constrictive pericarditis (pericardium এর আগের মত elasticity নাই, inflammation হয়ে tight হয়ে আছে) বা, Heart নিজেই প্রসারিত হওয়ার ক্ষমতা হারিয়েছে, Restrictive cardiomyopathy…
মনুর মা খোদেজা, তার বুকে দুধ আসে না। মনুর বয়স ৭ দিন, দুধ পায়না তাই আলা খায়! আলা হলো চালের গুড়া, সাথে গরুর দুধ আর চিনি। খোদেজা বেশ হ্যাংলা পাতলা। ফ্যাকাসে চেহারা। শরীর দূর্বল। ডেলিভারি হয়েছে বাড়িতে, দাই দিয়ে। খুব রক্ত গিয়েছে। এনিমিয়া বেশ। রক্তচাপ কম। হাত পা ঠান্ডা। পরিকল্পনা…