Continuing Medical Education
ওয়ার্ডে আজকে অনেক পেশেন্ট। রাউন্ড দিতে যাবে জামিল এমন সময় রাতুল, সজিব আর আনিকা এসে হাজির। নতুন থার্ড ইয়ারে উঠলে ওয়ার্ডে ঘুরতে ভালোই লাগে। আর ওদের জানার আগ্রহ ও অনেক! তাই জামিল ওদের কখনো সাথে নিতে না করে না। অনেকটা নিজের ছায়াই দেখে ওদের মধ্যে। জামিল হাটা শুরু করল কিছু…
আপনি কি জানেন, Reproductive Age এ থাকা একজন মেয়ের Haemochromatosis হবার chance কিছুটা কম! এর পিছনে একটি কারণ আছে। মোটা দাগে Haemochromatosis মানে আমাদের শরীরে Iron overload হওয়া। এই অতিরিক্ত iron শরীরের বিভিন্ন জায়গায় গিয়ে জমে এবং গিট্টু লাগায়। যেমন: ★ Heart: Cardiomyopathy (Mainly Dilated Cardiomyopathy) ★ Liver: CLD (Chronic…
এই লকডাউনে কয়দিন আর ঘরে বসে থাকা যায়! উপয়ান্তর না দেখে রাকিব লুকিয়ে পিজ্জা খেতে বের হলো। আরাম করে পিজ্জা খেয়ে বাসায় এসে একটা ঘুম দিলো। ঘুমের মাঝখানে হঠাৎ পেটে ব্যথা শুরু হলো। এরপর শুরু হলো Vomiting আর Diarrhoea। এই corona- এর মধ্যে কোথায় যাবে রাকিব! তবুও জামিলকে ফোন দিয়ে…
আমাদের শরীরে গুরুত্বপূর্ণ একটি mineral হচ্ছে calcium। developmental stage থেকে শুরু করে একজন প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের বিভিন্ন physiologic function এ সরাসরি সাহায্য করে calcium। কিন্তু calcium এর function ঠিকমত হওয়ার জন্য, তাকে অবশ্যই blood এ নির্দিষ্ট মাত্রায় থাকতে হবে। আর আমাদের শরীর এই ব্যাপারে যথেষ্ট সচেতন! blood এ calcium এর পরিমান…
জামিল Medicine ward-এ duty-তে থাকাকালীন একটা ব্যাপার খেয়াল করলো যে, Plasma Volume Expansion এর জন্য সবচেয়ে ভালো হচ্ছে Colloid Fluid। তবে সে আরেকটা ব্যাপার খেয়াল করলো, প্রায় সব ধরনের Crystalloid Fluid 1 L অথবা 500 ml এর ব্যাগে থাকে। কিন্তু, বেশিরভাগ Colloid Fluid একদম ছোট্ট ছোট্ট ব্যাগে থাকে, যেমন: 25%…
Normal Saline কি Isotonic নাকি Hypertonic নাকি Hypotonic? আমি যদি বলি Medicine Ward- এ Normal Saline Isotonic আর ICU তে Normal Saline মৃদু Hypertonic, তখন সবার মনে প্রশ্ন আসাটাই স্বাভাবিক, এটা কিভাবে সম্ভব? কোনো fluid absolutely Isotonic হওয়ার শর্ত দুইটাঃ Osmolarity of The Fluid এবং Plasma Osmolarity= 1 হওয়া। Blood-…
জামিল হঠাৎ একদিন ভাবছিল, ভাবতে গিয়ে তার মনে দুটো প্রশ্ন দেখা দিলো, Diarrhoea এবং vomiting এ কী 5% DA দেওয়া যাবে? আবার, Hypovolemic Shock এর সাথে যদি Hypokalemia থাকে তাহলে কী 5% DA দেওয়া যাবে? জামিলের মনের প্রশ্নের উত্তরটা নীলা জামিলকে বলে দিলো। — Diarrhoea তে প্রধানত bicarbonate শরীর থেকে…
বলুন তো, একজন মানুষ hyperventilate করলে কেন respiratory alkalosis হয়? কারণ, আমাদের respiratory membrane O2 থেকে CO2 এর প্রতি ১০গুণ বেশি permeable। তাই hyperventilate করলে শরীরের ভিতর ঠিক যতখানি না O2 ঢুকে, তার থেকে ১০গুন বেশি CO2 বের হয়ে যায়। ফলাফল, Respiratory Alkalosis এছাড়াও, যদি কোন কারণে বমি হয়, হাইড্রোজেন…
হাসপাতালে যে ধরনের Fluid ব্যবহার করা হয় তার মধ্যে 5% DA অন্যতম। একটি প্রশ্ন: 5% DA Isotonic or Hypotonic or Hypertonic? উত্তর: যখন 5% DA ব্যাগে থাকে, তখন সেটি Isotonic, কিন্তু যখন এটা আমাদের শরীরের মধ্যে যায়, তখন সেটি Hypotonic হয়ে যায়। মানে মানে কিভাবে? 5% DA Isotonic-এ প্রতি 100…
ফাইনাল প্রফে একটা প্রশ্ন ধরে, what is paradoxical aciduria? আসুন, আজকে এটি নিয়ে আলোচনা করি। ধরুন, আপনি সামাদ মামার দোকান থেকে ভরপেট চটপটি ও ফুসকা খেলেন। কিন্তু ওয়াসার সুপেয় পানি এবং তেতুলের সমন্বয়ে বানানো টক পানি আপনার পেট সহ্য করতে পারলো না। বাসায় এসে শুরু করলেন vomiting কি হবে তখন?…